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刘爱华
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知识库 新生儿黄疸发病原因
新生儿黄疸发病原因
发布时间:2024-03-24
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家长们都知道,宝宝出生后不久会出现黄疸,但于对于自家的宝宝黄疸是哪种原因引起的,家长一定很关心,那么引起宝宝黄疸都有哪些原因呢?

1.首先是生理性黄疸,大多数新生儿都会出现生理性黄疸,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,容易被破坏,胎儿出生后造成胆红素生成过多,约为成人的两倍,另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受益限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2.母乳性黄疸,这是一种特殊类型的黄疸,由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

3.溶血性黄疸,最常见的原因是ABO溶血,它是因为母亲和胎儿的血型不合引起的,与母亲血型为O型胎儿,血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如血型母亲血型为A,胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型或为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。

4.阻塞性黄疸,主要见于先天性肝内胆管或肝外胆管闭锁,其临床特点是生后2-3天胎便排完后大便为白陶土色,直到1-1.5月之后。

5.感染性黄疸,因为病毒感染或细菌感染等原因,使肝细胞功能受损害而发生病毒感染,多为宫内感染,以巨细胞病毒或乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等,较为少见。

另外要注意某些使黄疸加重的因素,比如说早产,出生时曾缺氧,家族中有溶血性疾病(如蚕豆病),婴儿产前或产后可能有感染,如妈妈产前有发烧感染,早破水都是必须要注意的事项。

对于新生儿黄疸,家长不能掉以轻心,但也不用过度担忧。家长平时要多关注、监测患儿胆红素水平,如果位于小时-胆红素曲线40百分位要及时给予相应的退黄治疗,常用方法有肝酶诱导剂、光疗、中医疗法(茵栀黄口服液等),如果患儿胆红素水平达中高危区则需要换血。


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