李晖
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肺动脉高压能做手术吗
发布时间:2024-03-26
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有的手术是作为检查手段来评估患者肺高压的诊断是否确立,以及判断肺动脉高压的具体严重程度,比如右心导管检查术,通常是通过颈内静脉或者股静脉穿刺,把右心导管或者是漂浮导管放置到肺动脉来进行测量,得到右心室、右心房、肺动脉、上腔静脉等各个部位的血流动力学参数,来综合判断患者肺动脉高压的具体类型。已经合并成右心功能出现不全可能会导致腹胀和下肢浮肿,要尽快去医院做查体和实验室以及影像学的检查,了解病情的程度才能根据检查的结果,选择适合自己的手术方法。肺动脉高压最常见于先天性的心脏病。
Ⅲ级:肺动脉压力升高伴中度右心室功能障碍,混合静脉血氧饱和度<60%,体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常活动即可引起上述症状。静息状态下平均肺动脉压大于25mmHg,或者是运动状态下平均肺动脉压大于30mmHg,再结合肺毛细血管楔压和左心室舒张末压小于15mmHg,可以达到肺动脉高压的诊断标准。正常成年人肺动脉压力一般为15到30毫米汞柱,平均为15毫米汞柱。
肺动脉高压的治疗策略,包括初始治疗及支持治疗。血管舒张药主要有四大类,第一类是钙拮抗药,仅针对约百分之二十的肺动脉高压患者有效,如硝苯地平等;轻度的肺动脉高压,暂时不需要服用药物,要定期随访心脏彩超,根据随访的结果来确定治疗方案。
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