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潘永源
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知识库 哮喘怎么治疗比较好
哮喘怎么治疗比较好
发布时间:2024-03-23
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茶碱的支气管舒张作用较弱,不良反应较大,对规则使用茶碱缓释剂的患者静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度,中重度哮喘急性发作尽早使用全身激素,特别是对速效b2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。急性发作时除进行氧疗外,应重复使用速效b2受体激动剂,可通过压力定量气雾剂的储雾器给药,也可通过射流雾化装置给药。治疗的目的在于尽快缓解症状,解除气流受限和低氧血症,同时还需要制定长期治疗方案预防再次急性发作。联合使用抗胆碱能制剂如异丙托溴胺能够取得更好的支气管舒张作用。

通过以上检查基本上可以确诊患者目前是否有哮喘,小儿哮喘的主要原因还是以过敏有一定的关系,它治疗的主要措施就是采取支气管扩张剂和糖皮质激素做雾化吸入。哮喘的检查项目有血常规,血常规会显示嗜酸性粒细胞增高,另外还有痰液的检查、肺功能检查、血气分析,胸部X线检查,另外还应做过敏原的试验。如果说是重症哮喘的话,还应该使用激素静脉滴注,除了用药之外,患者平常应该避免接触各种过敏原。

过敏性哮喘在治疗用药方面有以下几类。一、抗炎的药物。1、糖皮质激素,一般是使用的是吸入性的糖皮质激素,主要是药物应用于局部,这个是当前防治哮喘最有效的药。口服或是静脉使用激素,主要是适用于中重度哮喘发作时来选用。2、脱敏治疗,也称变应原疫苗的治疗。3、抗白三烯的药物,如孟鲁司特钠。4、有抗IgE单克隆抗体。5、抗组胺类的药物。6、色甘酸二钠,是一种非皮质激素类的抗炎药物。二、治疗过敏性哮喘的药物是支气管扩张药,此类药物主要是作用舒张支气管、控制哮喘的急性症状。这里面就有1、β2受体激动剂,有速效如沙丁胺醇,长效如沙美特罗等。2、茶碱类的药物。3、抗胆碱类的药物药物,吸入的抗胆碱药物如溴化异丙托品等。


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哮喘的治疗:一、尽量确定并且减少引起哮喘的危险因素的接触,如果部分患者能够找到引起哮喘发作的病原,并且使患者脱离,并且长期避免接触到这些病原,这是防止哮喘最有效的办法。二、药物治疗,包括控制性药物和缓解性药物。控制性药物,包括吸入用糖皮质激素,如吸入用布地奈德;白三烯受体调节剂如孟鲁司特、扎鲁司特;长效的β2受体激动剂,如沙美特罗;缓解性药物是指能够迅速缓解支气管痉挛,这些药物包括短效的β2受体激动剂,如沙丁胺醇;短效的吸入性抗胆碱能药物,如吸入用异丙托溴铵;全身用糖皮质激素,如甲泼尼龙。三、免疫疗法,包括脱敏疗法或者减敏疗法。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-23