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谢洋春
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知识库 孕妇重度子痫前期
孕妇重度子痫前期
发布时间:2024-03-23
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孕妇如果有重度子痫前期,常常就会出现一些临床的表现,最常见的症状就是头昏,头痛,有的时候会出现右上腹的疼痛,所以当出现这些症状的时候,就需要查一个血压,常常重度子痫前期收缩压大于160,舒张压可能大约110。平常还需要评估血常规,如果血小板减少,也可以诊断中度子痫前期,肝功能的升高,所以这些诊断以后就需要及时的治疗,重度子痫前期是需要提前终止妊娠的,因为随时有发生子痫抽搐的可能。这个时候还需要查一个小便,一般来说,小便的蛋白是阳性的。

急救处理包括起到通畅维持呼吸循环功能稳定,密切观察生命体征尿量等,避免声光等刺激,预防坠地外伤、唇舌咬伤,密切监测胎儿状态适时终止妊娠。抽搐控制后终止妊娠,控制抽搐可选要硫酸美当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时,可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。控制血压,积极降压预防脑血管的意外,纠正酸中毒就适当的给予碳酸氢钠。家属为产妇提供心理支持,减少和避免精神刺激,减轻生活中的应急,遵医者用药不可随意用药。

子痫前期的预防措施包括:1.适度锻炼,妊娠期应适度锻炼,合理安排休息,以保持妊娠期身体健康。2.合理饮食,妊娠期不推荐严格限制盐的摄入,也不推荐肥胖孕妇限制热量摄入。3.补钙,低钙摄入(摄入量小于600mg/天)的孕妇建议补钙,每日口服1.5~2.0g。4.阿司匹林,抗凝治疗主要是针对有特定子痫前期高危因素者。高危因素包括孕妇年龄≥40岁,子痫前期病史,抗磷脂抗体阳性,高血压,慢性肾炎,糖尿病或遗传性血栓形成倾向,初次产检时体重指数≥35,子痫前期家族史,本次妊娠为多胎妊娠,首次怀孕,妊娠间隔时间≥10年,以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。用法可从妊娠11~13+ 6周,最晚不超过妊娠20周开始使用,每晚睡前口服低剂量阿司匹林100~150mg至36周,或者终止妊娠前5-10日停用。


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孕妇重度子痫前期症状
孕妇如果有重度子痫前期,常常就会出现一些临床的表现,最常见的症状就是头昏,头痛,有的时候会出现右上腹的疼痛,所以当出现这些症状的时候,就需要查一个血压,常常重度子痫前期收缩压大于160,舒张压可能大约110。子痫前期是否需要终止妊娠,应当要根据胎儿孕周不同情况进行处理:若孕周<26周,胎儿在这个时候出生一般存活能力比较低下,若子痫前期病情较重,而妊娠不及时终止,当妊娠的孕周逐渐增加,病情也会越来越重的时候才考虑终止妊娠,就应当选择放弃胎儿。首先要监测孕妇的症状,包括血压,有无头痛,眼花,胸闷,腹部疼痛,胎动,阴道流血,尿量,孕妇体重变化等。
潘永源
发布时间:2024-03-24