张印星
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继发性肺动脉高压原因
发布时间:2024-03-22
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肺动脉高压是一种临床上较为复杂难治的综合征,它的病因复杂,大致可分为以下几个方面:①各种原因引起的肺动脉栓塞而导致肺动脉高压,例如当血液处于高凝状态或肿瘤压迫导致肺动脉栓塞,发为继发性肺动脉高压。②慢性阻塞性肺疾病可能引起肺动脉高压,从而导致右心功能不全,发为肺源性心脏病。可能有活动后气短、下肢水肿、颈静脉充盈或怒张等情况。③风湿免疫系统疾病也可引起肺动脉高压。对于继发性肺动脉高压的治疗,需针对病因进行治疗,其治疗比较复杂,是一种难治的综合征。
主要表现如下:患儿常是极低以及超低的体重儿,长期呼吸机以及氧依赖,或是呼吸支持要求进行性增高,然后氧需求和肺本身疾病不成比例。然后患儿反复出现发绀以及明显的高碳酸血症,或是持续出现肺水肿或是呈现利尿剂依赖型,而且抽血化验脑钠肽持续的增高,然后经过内科药物治疗效果不好。
肺动脉高压是有多种原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理状态。治疗方法可以选择氧疗,伴有低氧血症时可以选择;使用血管舒张药,比如钙通道阻滞剂、前列环素、一氧化氮、内皮素受体拮抗剂等;抗凝治疗,可以缓解疾病进展,改善预后;晚期病例可以进行心肺移植。
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