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知识库 幼儿慢性粒细胞性白血病症状有何表现
幼儿慢性粒细胞性白血病症状有何表现
发布时间:2024-03-22
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慢性白血病在白血病中的所占比例极大,它会给患者的造血系统造成严重的破坏性伤害。所以慢性白血病的治疗必须及时。儿童是慢性白血病的好发人群,给儿童的生命健康产生了非常严重的影响。今天我们介绍一下幼儿慢性粒细胞性白血病的症状。

一、慢性白血病的发病及类型

慢性白血病在小儿时期较少,约占儿童白血病的3%~5%,其中主要为慢性粒细胞白血病(chronicmyelogenorsleukemia,CML)。CML在婴儿时期的临床表现与成人CML有显著差别,故一般将小儿CML分为幼年型和成人型。文献中亦有分为婴儿型、家族型、幼儿型、成人型四型者,其中家族型与婴儿型的表现相似,只是常在近亲中发病。

二、幼年型慢性粒细胞白血病的症状

此型几乎皆发生在5岁以下儿童,尤以2岁以下的婴幼儿多见。男性发病多于女性。可发生于家族性神经纤维瘤,生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。

起病可急或缓,常以呼吸道症状为主诉。多见面部斑丘疹或湿疹样皮疹,甚至为化脓性皮疹,亦可见皮肤咖啡斑,皮肤症状可出现于白血病细胞浸润前数月。淋巴结肿大,甚至为化脓性。进行性肝脾肿大。由于血小板减少而继发出血亦非罕见。

幼年型慢性粒细胞白血病起源于多能造血干细胞,故可造成红系增生障碍,血小板数与量异常,以及淋巴细胞功能异常。与成人型不同,其异常增生主要在粒单系统,体外干细胞培养主要形成CFU-GM。染色体检查多为正常,个别可见-7,+8(8三体)或+21(21三体)。

周围血象白细胞增高,血小板减低和中度贫血。白细胞中度增高,多在100×109/L以下。未成熟粒细胞和有核红细胞可出现在周围血中,并有单核细胞增多。白细胞碱性磷酸酶降低,偶正常。血清和尿中溶菌酶增高。HbF增高。骨髓粒:红为3~5:1。粒系和单核系增生旺盛,可见红系增生异常。原始粒细胞在20%以下。巨核细胞减少。体外骨髓细胞培养以单核细胞为主。

以上对慢性白血病的类型以及幼年型慢性粒细胞白血病的相关症状作了详细的介绍。儿童是白血病的高发人群,由于儿童的生理特点,白血病给儿童造成的影响更大,所以幼年型慢性粒细胞白血病的治疗更是一个艰巨的过程。


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