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樊茂蓉
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知识库 子宫腺肌症腺肌瘤怎么治疗
子宫腺肌症腺肌瘤怎么治疗
发布时间:2024-03-23
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子宫腺肌病常合并子宫肌瘤,如果子宫增大不明显,或者没有出现贫血、尿频、尿急及排便异常等压迫症状时,或者是月经期的痛经不明显,可以先观察,适当的休息,平时可以口服桂枝茯苓胶囊等活血化瘀的药物进行调理,能起到一定的缓解作用。如果子宫腺肌症合并子宫肌瘤,子宫增大明显超过怀孕三个月以上,并且痛经明显,难以忍受的,甚至是导致了贫血等,经过药物治疗效果不好,可以经医生评估后,根据患者的年龄和生育要求来选择子宫切除或次全子宫切除进行治疗。

子宫腺肌症主要是因为子宫内膜异位症引起的,在用药方面可以考虑GnRHa注射的方式,因为子宫腺肌症会导致女性出现痛经的症状,这时候也可以用非甾体抗炎药来治疗。药物治疗对于一些问题比较严重子宫腺肌症效果并不明显,所以临床上还包括手术治疗的方式,其中切除子宫属于根治性的手术,除了根治手术,也可以通过保守手术来治疗子宫腺肌症。

子宫腺肌病引起的痛经是进行性加重,就是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层生长,这时就会导致痛经进行性加重,而且还会引起月经量的增多,而且还有月经的经期延长,这是因为由于侵入到子宫肌层的腺体和间质,会周期性的萎缩坏死,所以在萎缩坏死的过程中,就会导致严重的痛经,同时会引起子宫体积逐渐的增大,并影响子宫的收缩,所以才会出现月经量增多,经期延长,一般这种情况以后,多需要考虑放置曼月乐环,或者是行手术切除治疗。


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子宫腺肌症合并腺肌瘤也是妇科常见病之一,临床表现主要是进行性加重的痛经,子宫均匀性增大或局部有突起,伴有月经量增多的临床表现。在治疗上,主要可以分三个方面:1、是药物治疗,药物治疗主要适合痛经明显又有生育要求,不愿意切除子宫的妇女,月经期可以服用非甾体类消炎止痛药,例如芬必得、布洛芬,并劝其尽早怀孕。因为怀孕以后和哺乳期月经暂时不来,疼痛可以缓解。此外,女性还可以用亮丙瑞林,达菲林治疗3-6个月。抑制排卵,抑制月经来潮,其效果还是不错。2、是放置宫内节育器,曼月乐环也适合不愿意切除子宫,有生育要求,暂时又不想生育的妇女。其可以暂时放置宫内节育器,缓慢释放药物使疼痛症状得以缓解。同时,月经量也可以明显减少,效果也是比较确切。3、是手术。对于没有生育要求的妇女,可以手术切除子宫。如果子宫腺肌症合并腺肌瘤者,且肌瘤比较大可以进行手术,做腹腔镜微创手术将腺肌瘤做局部切除。术后,其也可以复发,但是可以暂时缓解患者的症。促其怀孕。如果要是年龄比较大,接近绝经期的妇女,可以进行子宫全切。
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