乏力的严重程度与肝脏的病变程度不相关，瘙痒常在黄疸发生前数月或两年左右出现，可以是局部，也可以是全身，可在夜间加剧，少数患者瘙痒和黄疸同时出现，皮肤有色素沉着。此外，患者常伴有皮肤粗糙和夜盲症，骨软化和骨质疏松以及出血倾向等，多是由于胆汁淤积，影响脂肪的消化和吸收有关。患者常疾病隐匿，进展缓慢，早期症状较轻，最常见的是乏力和皮肤瘙痒。原发性胆汁性肝硬化多见于中年女性。

代偿期不会呕血，门脉压力不够高、食管胃底静脉不够曲张，出血很少，但是进入失代偿期以后，出血风险较高。随着病情进展，食管和胃底的静脉进一步曲张，吃东西稍不注意，比如硬的东西，如干馒头片、鱼刺、排骨，会把食管和胃底静脉划破，出现出血。出现吐血或者便血说明肝病时间很长，会伴随胃黏膜病变叫门脉高压性胃病，胃黏膜糜烂出现小的渗血点，渗血点出血多可表现呕血，出血量少就出现黑便或者连黑便也不出现。但是黄便做潜血检测是阳性的，要高度重视，意味着病情进入中晚期很危重，要尽快干预治疗。

在早期肝硬化的时候，针对病因进行处理，去除病因，并且加强护肝降酶等处理，通过长时间的治疗，早期的肝硬化，很多都能够逆转，比如乙肝所导致的，可能要进行抗病毒治疗。早期肝硬化的患者是否要进行住院治疗，主要是取决于患者的肝脏的形态结构，和肝脏功能的情况。如果肝脏功能明显的不正常，那么就需要进行住院治疗，如果肝脏功能正常，没有其它明显的不舒服，那么，一般是不需要进行住院治疗，但是，一定要进行积极的处理。