刘晓副
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心绞痛反复发作怎么办
发布时间:2024-03-25
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心绞痛是心肌缺血的一种重要临床表现,是因为冠状动脉内出现动脉粥样硬化性斑块所导致的狭窄,引发心肌缺血缺氧加重而出现的胸闷,胸痛等症状,如果患者反复发作心绞痛,需要及时到医院去就诊,心绞痛发作频率的增加,往往提示病变狭窄程度在加重,有可能会出现心肌梗死等严重情况,就需要及早针对冠状动脉的狭窄行药物治疗或冠状动脉介入治疗,反复发作心绞痛需要进行心电图,心肌酶,心脏彩超或冠状动脉造影检查来进行确诊。因此患者如果自觉自己胸闷胸痛症状频发,疼痛性质较前剧烈,应该尽快拨打120,由专业的急救转运车转移到附近有资质的医院,抽血化验心肌标志物,并行心电图检查,排除急性心肌梗塞。冠心病心绞痛反复发作说明患者治疗效果较差,而危险程度较高,有发生急性心肌梗死和猝死的风险。
心绞痛在夜间发作,这是一种心绞痛的特殊类型形式,这种情况被称之为变异性的心绞痛,常常是冠状动脉的痉挛所引起的心肌的缺血缺氧,而诱发的心绞痛发作。主要原因是夜间迷走神经兴奋,更容易引起冠脉的痉挛,冠状动脉痉挛导致的变异性心绞痛,可以引起心肌的持久的缺血,而引起心肌梗死。心绞痛夜间发作这种情况也会有发生,心绞痛夜间发作的原因主要是考虑跟以下情况有关系:在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃,比如说做噩梦,有可能交感神经活跃,心率加快,这样就有可能会诱发心绞痛。
像心肌炎的患者除了上述药物治疗以外,如果说存在心衰时,可以适当的应用利尿剂,改善心脏的负荷,应用β受体阻滞剂,ACER、ARB类的药物,改善心室重构,以改善患者的预后。但是如果合并有严重的,其他病变如心力衰竭、心源性休克、心律失常等等情况,要给予相应的积极的对症治疗,以利于病人早期恢复。药物治疗心肌炎是有效的。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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