可以通过详细询问病史，了解便血出现的时间，发作的频率，严重程度，伴随症状，既往疾病等情况去判断，再结合临床的一些检查，如大便常规、隐血实验，X线，结肠镜等检查明确。大便出血的患者一般在排便以后会出现便池染红的情况，并且擦拭肛门的手纸会出现不同程度的染色，从而进一步判断自己是否存在便血。上消化道的疾病有时也会引起便血，包括胃十二指肠溃疡及恶性肿瘤等，便血的颜色与出血的部位有关，出血的部位离肛门口越近颜色越新鲜，离肛门口越远颜色越晦暗。

痔疮如果有便血的话，那么一般是吃迈之灵片改善痔区静脉回流的情况，起到止血的作用，如果治止血效果不理想的话，还可以考虑吃点云南白药胶囊，在进行药物治疗的过程当中，也一定要保持生活习惯，饮食习惯还有作息习时间的规律，避免疲劳，熬夜的发生，避免辛辣刺激性的饮食。如果痔疮患者出现了大便出血时，考虑属于痔疮的急性发作期，形成的诱因主要是和患者大便过于干燥以及过量摄入辛辣刺激的食物有关，痔疮出现便血以后需要尽快进行相关的对症治疗，避免出血持续性出现，以及出血量增大而引起患者出现贫血的症状。内痔如果出现便血的症状，选择的药物一般可以选择云南白药等，但是一般情况下还是选择外用药，可能效果更好一些，比如可以选择高锰酸钾稀释液，局部熏洗坐浴。

是治疗上一定要去医院，由医生判断、确认是痔疮出血，在医生的指导下进行饮食的调整，保持大便通畅，适当的应用局部或全身性药物，在保证孕晚期的安全条件下，大多数出血是可以治疗的。如果说出现一些暗红色的出血，就要引起重视，因为暗红色的出血往往是肠道疾病，例如肠道的炎症或者肠道内的肿瘤，如果说得了相关疾病病就应该去专科医院行检查，看是否有上述情况，同时也可以做肠镜检查来进行明确诊断。孕晚期大便便血，最主要原因是痔疮出血，一般来说医生通过体格检查。