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知识库 溃疡性结肠炎鉴别诊断
溃疡性结肠炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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也可以诊断本病,初发病例,临床表现结肠镜改变不典型者,但不可以做出诊断,需随访三到六个月,观察发作情况,反复强调本病并没有特异性的改变,各种疾病均可引起肠道炎症的改变,只有在认为排除了各种有关疾病之后,才可以诊断本病,一个完整的诊断应包括临床类型,临床严重程度,病变范围,病变分期及并发症等等,鉴别诊断主要和急性自限性肠炎,阿米巴肠炎,血吸虫病,克罗恩病,肠癌综合征,这些疾病相鉴别。但克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便,结肠镜以及x线检查克罗恩病病变主要在回肠末端和邻近结肠,并且呈非连续性非弥漫性的分布。溃疡性结肠炎,与结直肠癌的鉴别诊断,也是非常重要的。

十二指肠溃疡a2期是比较严重的,必须要及时治疗,如果治疗不及时,会容易引起穿孔,甚至会导致癌变的,一定要去正规医院消化内科就诊的,采取中西医结合进行治疗,效果是最佳的,在医生的建议下口服奥美拉唑胶囊等,配合中医中药来进行治疗的,一般疗程4~8周左右,平时生活和饮食的改善是关键,吃饭要定时定量,细嚼慢咽,尽量避免一切寒冷寒凉烧烤类食物,需要定期去医院消化内科就诊复查的。胃镜报告中,十二指肠球溃疡的ash是指溃疡病的内镜下分期,用来评定溃疡病的病变程度,目前采用的方法是将溃疡病分为活动期,a期,愈合期,h期,瘢痕期,s期,三期,每期又可分为两个阶段。十二指肠溃疡和胃溃疡统称为消化性溃疡最常见的发生部位,溃疡是一个黏膜的深层缺损性疾病,主要分为三个期,即急性期、愈合期和瘢痕期。

胃溃疡和胃糜烂,从临床表现上是不能够区分轻的,临床表现基本上都是一样的,会表现出有食欲不振、反酸、嗳气、打嗝、上腹部有饱胀感,但是做胃镜的时候能够做出准确的判断。胃溃疡与胃糜烂的区别:在临床表现上,主要在症状方面基本类似,都表现为消化道的症状,比如腹痛、腹胀、反酸、烧心,甚至有的有嗳气、打嗝等表现;胃溃疡与胃糜烂都属于是消化系统性疾病。


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溃疡性结肠炎鉴别诊断
也可以诊断本病,初发病例,临床表现结肠镜改变不典型者,但不可以做出诊断,需随访三到六个月,观察发作情况,反复强调本病并没有特异性的改变,各种疾病均可引起肠道炎症的改变,只有在认为排除了各种有关疾病之后,才可以诊断本病,一个完整的诊断应包括临床类型,临床严重程度,病变范围,病变分期及并发症等等,鉴别诊断主要和急性自限性肠炎,阿米巴肠炎,血吸虫病,克罗恩病,肠癌综合征,这些疾病相鉴别。具有持续或反复发作,腹泻和粘液脓血便,腹痛,里急后重,伴有或不伴有不同程度的全身症状者,在排除了自限性性结肠炎,阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,肠结核等感染性结肠炎,及结肠病,缺血性肠炎,放射性肠炎等基础上具有上述结肠镜检查中要改变中,有一项,急粘膜组织可见,溃疡性结肠炎的改变可以诊断,而x线钡餐检查中具有x线钡餐,检查中正向的特征性表现。
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在诊断溃疡性结肠炎的时候,我们要注意排除一些感染性的腹泻,比方细菌性痢疾也可以表现出腹痛腹泻,粘液浓血便,这时候我们要给他做便培养,便培养培养出自何氏杆菌,就可以诊断是细菌性痢疾,而且一般来说,感染性腹泻四周就可以治愈,它以后不会复发,溃疡性结肠炎是不同的。另外溃疡性结肠炎,要注意与克罗恩病鉴别,克罗恩病和溃疡性结肠炎同属于炎症性肠病的范畴,克罗恩病也可以表现出,腹痛腹泻、粘液浓血便,但是克罗恩病在肠镜下表现为,列席样的溃疡,鹅卵石样的改变,而且它的病检是非干酪样的坏肉芽肿,与溃疡性结肠炎截然不同。溃疡性结肠炎的临床表现是腹痛腹泻,粘液浓血便,这些症状是没有特异性的,它的肠镜表现也没有特异性,所以说溃疡性结肠炎是一个排他性的诊断。其次,溃疡性结肠炎要与大肠癌鉴别,这时候我们要注意做肠镜检查。
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