小孩晚上睡觉咳嗽厉害，可能与以下几个因素有关呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等，因炎症呼吸道会产生分泌物，夜间迷走神经处于兴奋状态，会使支气管分泌物增加，支气管平滑肌收缩力增强，导致呼吸道不通畅。孩子晚上睡觉如果特别厉害，建议家长及时到医院请医生进行听诊，听一听孩子的肺部，是不是出现了一些喘息的情况或者是肺炎、支气管炎等情况的发生。宝宝晚上咳嗽厉害，可以先向口腔里滴少量白开水，这样口腔黏膜湿润后，咳嗽就会得到缓解。

有痰液，一般就是提示孩子有下呼吸道感染，例如有支气管炎或者肺炎，大多数是与病毒或者细菌感染有关，可能需要吃板蓝根颗粒或者蒲地蓝消炎口服液。小孩如果发生咳嗽咳痰，痰成白色，说明小孩有呼吸道的感染，发生气管炎，支气管炎，甚至是肺炎的情况。宝宝咳嗽有多种不同的分泌物，有黄痰或白痰。

如果是风寒咳嗽，痰则是白色的且痰液稀薄，可以用百日咳糖浆，药性偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起咳嗽则不可以使用，如果咳嗽伴有炎症需要到医院，让医生进行肺部听诊，做肺部x线片，在医生的指导下口服消炎药物对症治疗，平时要给宝宝多喂水，以利于痰液的稀释。宝宝出现咳嗽之后可能是因为支气管炎引起，也可能是因为出现了上呼吸道感染，这种情况最好及时就医治疗，可以服用头孢克洛颗粒，阿奇霉素颗粒等下我来进行治疗，但是需要注意的是如果服用药物之后还没有出现好转问题，那么一定要及时去医院进行输液治疗，这样才能够起到一定的作用，平时要注意最好不要给宝宝吃一些生冷的食物。一般小宝宝的咳嗽有痰建议在医师指导下服用清肺化痰的药物，不建议使用止咳的药物，主要因为一用止咳的药物，宝宝的痰液就不容易咳出来的了，一止咳痰都留在了气管或者肺部了，这样很容易使宝宝一直没有好转。