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胆囊息肉有一部分是要外科处理的,胆囊炎性息肉往往需要临床观察,但是往往因为胆囊的这个息肉,尤其单发息肉,它是炎性息肉还是是这个腺肌症不好辨别,因此有一部分病人,必须达到一定指征才能手术,临床经常执行的标准,就是胆囊息肉大于一公分就需要手术,第二点即使是胆囊息肉不大于一公分,在近期内增长较快,比方说原来是五毫米,在一到两个月内突然就增大到八毫米,近期内增长较快这种是要及时手术,还有一个就是胆囊的息肉没有达到一公分,那只要诊断为胆囊腺肌症就有手术指证,因为胆囊腺肌症会癌变,只要确定是个胆囊腺肌症,不论大小都要手术,还有一个就是胆囊的息肉没有达到十毫米,临床症状特别典型,经常的反复的胆囊区的疼痛甚至有典型的胆绞痛,严重影响我们的生活,那也是需要手术的。
胆囊息肉是我们胆囊粘膜本身的一个异常的改变,它是在一些特殊的因素刺激下所形成的一个增殖性的改变,所以胆囊息肉本身它是不会消失的,我们一些食物、药物,包括我们一些生活方式的改变,都不会导致它的一些减小,往往它随着时间的延长,还会逐渐增大,临床上确实是我们遇到过一些以前诊断胆囊息肉,后来又说没有了,那么这种情况往往是我们在最初的诊断胆囊息肉的时候,可能那时候只是一个胆囊的胆固醇的附着,有可能是这个附着的胆固醇结晶,融化了或者是脱落了,导致我们误认为是息肉消失了。
胆囊息肉恶性没有症状通常来说是特别可怕的,出现这种情况,首先要排查一下看看息肉有没有出现一些其他病变的发生,胆囊息肉是出于胆囊腔内隆起性的病变总称,包括种类有很多,临床上一般有三类,第一个是胆固醇息肉,第二个是非胆固醇炎性息肉,第三个是息肉性的早期胆囊腺癌。各息肉与胆囊癌的关系:有的不完全癌变,有的会明显进行癌变。一般来讲,炎性胆囊息肉是长期胆囊结石刺激合并慢性肝炎所形成的一种肉芽肿,可单发或多发,主要成分是成纤维细胞、炎细胞、毛细血管等,临床上认为此型并无恶变倾向,胆囊腺瘤是一种肿瘤,通常是单发的,多位于胆囊底部,目前学者对胆囊息肉病变已经有了明显的认识。