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对于脊柱的转移肿瘤,从别的地方转移来的恶性肿瘤,手术的目的不是去治愈它,而是要解除它的疼痛,解除它对脊髓产生的压迫,同时要建立脊柱的稳定性,也就是能让病人坐起来,或者站起来、能走路,因为它侵犯了脊柱以后,脊柱的结构会受破坏,有的病人根本站不起来。脊柱肿瘤,如果是原发的良性肿瘤,通过手术治疗或者有的甚至不需要治疗,比如脊椎的血管瘤,有的病人可能是终生的,只要定期的去检查,发现没有长大,没有对局部进行压迫或者对脊柱的结构稳定性不产生影响,它能丛生在体内,不影响任何,就不需要治疗。对于脊柱恶性肿瘤,如果是原发的,单病灶的,身体的其它地方都没有,手术完整的切除以后,根据病理分型、恶性程度来定。对于其它良性的,比如骨巨细胞瘤,很大,压迫了脊柱,这个时候通过手术治疗刮除,然后植骨以后能彻底治愈。
强直性脊柱炎的诊断,需要结合患者的临床表现,影像学、病理学、检查结果等综合判断。首先,临床表现有腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适、夜间疼痛或晨僵感明显,活动后缓解,足跟痛或其他肌腱附着点处存在炎性病变、强制性脊柱炎家族史或HLA-B27阳性,非甾体抗炎药能够迅速缓解症状。第二、在影像学以及病理学方面,表现有双侧x线底髂关节炎大于等于3期,双侧ct骶髂关节炎大于等于2期。Ct骶髂关节炎不足2期者,可以行磁共振检查,常有软骨破坏、关节旁水肿,或广泛脂肪沉积,骶髂关节病理学检查显示炎症改变。通常影像学、病理学中符合其中任何一项,均可确诊。而如果患者仅有临床症状,则需要满足第1点和至少三种情况,才能确诊。
强直性脊柱炎患者可以进行拔罐这种物理治疗,能够减轻患者的疼痛以及晨僵症状,对患者减轻症状是有好处。多数患者在应用药物治疗之后,症状可以明显减轻,而且可以阻断病情进展,防止致残。强直性脊柱炎患者,治疗包括物理治疗以及药物治疗等方式。另外,也不建议患者做针刺拔罐这类治疗,因为容易出现感染。