脑梗患者出现手脚麻木，主要口服维生素B12或者甲钴胺等进行营养神经治疗。同时要积极治疗脑梗，包括抗血小板凝剂治疗，应用阿司匹林或者氯吡格雷改善血液循环治疗。临床上一般应用舒血宁、疏血通、维脑路通，也可以口服银杏叶滴丸、丹参片和三七同时进行脑保护治疗。还可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱，也可以用脑蛋白水解物，如长春西汀和脑苷肌肽。如果发病时间在4.5小时之内，适合溶栓的情况下可以进行静脉溶栓治疗，可以减少患者的致死率和致残率。

如果是脑梗死，一般多见于基底节区、放射冠区或者是腔隙性脑梗死，治疗方法包括口服阿司匹林抗血小板聚集，同时也可以应用改善血循环的药物，主要有丹参、红花、三七和银杏叶滴丸，同时可以口服奥拉西坦、吡拉西坦改善脑代谢治疗，也可以口服丁苯肽改善神经功能缺损的症状和体征。如果考虑是脑出血，一般为小量脑出血，主要是保守治疗，包括降颅压治疗和神经保护治疗，降颅压的药物可以应用甘露醇和甘油，神经保护治疗药物可以应用脑苷肌肽和长春西汀等。老年人出现手麻脚麻，可以吃维生素B12和甲钴胺，营养神经治疗，也可以吃维生素B1和维生素B6，引起老年人手麻脚麻考虑是脑血管疾病，常见的有脑出血和脑梗死。

手麻脚麻也可以见于颈椎病，中风，如脑梗死或者脑出血，还有周围神经病，周围神经炎，糖尿病引起的周围神经和血管病变，以及腰椎间盘突出症。针对睡觉经常出现手麻脚麻的情况，最好能够针对以上器质性的病变进行相关的检查，必要的时候给予相应的治疗。在改变睡姿或者起床活动以后，这种手麻脚麻的症状会很快的缓解。睡觉的时候出现手脚发麻，一般是由于睡姿不良，或者是周围神经受到卡压造成一过性的手脚麻木症状。