迟骋
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肝硬化腹水可以抽水吗
发布时间:2024-03-25
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当腹水量较多,腹部膨隆,形似蛙腹时,可以给予抽水治疗,并在抽水时适当静脉输注白蛋白,但需要注意的是,需要随时复查电解质,以免出现电解质的紊乱,这种方案对于症状的缓解也是短效的,患者同样容易发生肝昏迷,肝肾综合征等并发症。如果是大量的腹水,就一定要给予抽水,也就是放腹水治疗,同时也要补充人血白蛋白,适当的服用一些利尿的药物。肝硬化是否要抽水,适用于以下情况。
酒精性肝病必须戒酒,药物性肝损伤要停用可疑的损肝药物,肝功能损伤的时候要用保肝药物,针对肝纤维化肝硬化,可以选用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、肝爽颗粒等等这些抗肝纤维化抗肝硬化的药物。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,有一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。乙肝肝硬化,建议进行抗病毒治疗,可以考虑服用恩替卡韦或者替诺福韦,需要长期用药,不能随意停药。
肝硬化的病人出现拉肚子,考虑跟本身的肝硬化这个疾病是没有什么关系的,考虑合并了急性的肠炎,包括肝硬化的病人可能存在着肠道菌群的失调也会导致拉肚子,可能又吃了不洁净的东西,吃了辛辣刺激的食物导致的肠道菌群失调而诱发出来肠炎的发作,这种情况就常规按照急性肠炎的治疗方案就可以了,可以给病人口服乳酸菌素片,左氧氟沙星片和蒙脱石散进行治疗,告知病人要清淡的饮食,这样病情才能逐渐的好转。还有最重要的一个问题,肝硬化以后肠道内的细菌繁殖速度会增快,这时候细菌分泌的毒素就会影响食物的消化与吸收,这些原因都会引起腹泻。肝硬化病人如果出现严重的腹泻,特别是本身肝硬化病情比较严重,存在严重的肝功能减退的情况,可以造成血氨升高。
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