类风湿性关节炎的诊断主要依靠临床表现，结合自身抗体阳性以及X线的改变，典型的病例诊断一般不难，但在疾病的早期以单关节发病，X线改变尚不明显时诊断有一定的困难，需要随访观察方能确诊。其中包括晨僵持续一小时以上，对称性的关节炎，3个或3个以上部位的关节炎，其中包括14个关节区，双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节和跖趾关节。手关节部位至少有1个关节区域肿胀，其中有腕关节、掌指关节、近端指间关节。我们最常用的是1987年美国类风湿病学会修订的类风湿性关节炎的分类标准。

因为类风湿性关节炎所导致的症状主要是手指小关节的疼痛，这种疼痛可以持续很长时间，并且会有僵硬和变形的症状发生，但是临床上并没有手指上的穴位，在手指间有穴位，在手指缝里有穴位，但是这种手指关节上没有穴位，也就是说在这些地方针灸效果也不好，所以不建议患者进行针灸治疗，可以通过口服药物来缓解症状。手指类风湿性关节炎进行针灸治疗效果并不好，因为针灸疗法虽然是临床上的一种传统的中医疗法，并且对于治疗各种原因所导致的颈肩腰腿痛都具有一定的效果，但是类风湿性关节炎这个疾病是一个例外。

在治疗类风湿关节炎方面，患者要注意避免治疗误区，有一些病人认为治疗风湿病，就是用消炎镇痛药，只要关节不疼不肿了，就是治好了，其实这个观点是错误的。类风湿病目前是不能够根治，但是只要患者在专业医生的指导下，坚持长期系统的治疗，一般都能够使病情得到很好的控制。尽管在临床表现上关节肿痛缓解，但是只要患者停药，关节的骨质破坏仍在进行，我们治疗类风湿关节炎最主要的是防止关节的骨质破坏和畸形。除了应用抗炎镇痛类的药物之外，还需要应用抗风湿改善病情的药物或者生物制剂等来控制病情。