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李红冬
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知识库 冠脉cta和造影的区别
冠脉cta和造影的区别
发布时间:2024-03-24
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心脏的CTA和冠脉的造影检查效果差不多,但是还是有轻微的出区别。一、冠脉CTA主要是看冠状动脉钙化更明显,对管腔狭窄程度的判断,没有冠脉造影准确。二、它们的图像效果也不一样,冠脉CTA是一种静态的影像学检查。而冠状动脉造影,可以看患者心脏跳动情况下的血管狭窄情况,也就是冠脉造影可以看动态的变化。所以如果只是为了判断一下冠状动脉是否有狭窄,可以做冠脉造影和冠脉CTA都。但是如果有进一步的治疗,特别是需要进行支架输入的情况下,还是要做冠脉造影比较好。

心脏造影检查是目前对冠心病或者其他类型心脏病诊断最有价值和最确切的诊断方法,可以清晰明确的判断冠状动脉的狭窄程度,可以为治疗方案提供有力的证据。它是将一根细的导丝通过桡动脉或者股动脉,缓慢的插入到冠状动脉内,再注入造影剂,能够使心脏冠状动脉在X光机的透视下清晰的显影。如果有冠状动脉狭窄植入支架,费用可能需要3万元左右。检查的费用大都需要五六千元左右。

对于股动脉穿刺的患者而言,术后应该平卧于床上24小时,这24小时之内严禁进行翻身或者大范围的移动,也不能下床或者坐起,应该平躺于床上,穿刺部位的包扎不能自行解开,要进行沙袋定时的压迫。冠状动脉造影术后2-3天之后,医护人员或者护理人员应该协助患者坐起进行锻炼,可进行床旁或者室内的运动,防止患者久卧于床,产生褥疮、压疮或者出现下肢的深静脉血栓。而对于桡动脉穿刺的患者而言,其表面往往固定有包扎的纱布或者气囊压迫,医务人员或者护理人员应该每两小时解压1次,抽出部分的气体减少压迫桡动脉的幅度,减轻患者的疼痛。患者术后要注意继续口服抗血小板药物、调脂稳斑药物,肚皮上要打抗凝药物,这些是术后即使放支架也不可以减少或者省略的环节。


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冠脉CTA和冠脉造影都是目前在临床上应用较为广泛的两种针对冠状动脉的影像学检查,两者最主要的区别是冠脉CTA是一种无创性的操作,采用螺旋CT技术,通过静脉注射造影剂后,使冠状动脉显影,从而判断是否发生了冠心病。而冠脉造影则是有创性的操作,需要通过桡动脉或者股动脉途径将造影导管送至冠状动脉开口注射造影剂,使冠状动脉显影,冠脉CTA和冠脉造影相比较,冠脉造影是诊断冠心病的金标准,更为准确。如果患者已经明确存在心肌梗死,不稳定型心绞痛或典型的劳力型心绞痛,就应当选择冠脉造影,在造影的同时可以决定后续治疗策略,必要时可直接通过已经形成的通道进行介入治疗。
国红
发布时间:2024-03-24