文章摘要：糖尿病患者出现视力下降现象，应警惕糖尿病性黄斑水肿的发生。

 

随着生活水平的发展，我国城镇化和老龄化程度不断提高，糖尿病发病呈现出扩大化和年轻化趋势，已成为威胁我国居民健康的主要疾病之一。

但其实对于糖尿病患者来说，有时糖尿病的并发症，远比糖尿病本身更可怕，比如患者出现了糖尿病眼病。

 

在临床诊治过程中，常遇到这样的现象，“一些糖尿病患者，特别是老年患者。出现视物不清，以为是老花眼，不加以重视，直到出现明显的视力下降、视物变形后，才想到来医院检查，结果确诊为糖尿病视网膜病变，甚至有些患者已经累及眼底黄斑区，出现了黄斑水肿。对于这样的诊断，很多人都表示疑惑“糖尿病为什么会引起视力下降呢？糖尿病导致黄斑水肿的原因?黄斑水肿导致视力下降的特点又是什么呢？”针对临床患者的常问的问题，这里我为大家进行了详细的讲解：

一、糖尿病为什么会引起视力下降

对于糖尿病患者来说，如果出现了糖尿病视网膜病变，出现视力下降原因主要包括两个方面，一是糖尿病视网膜病变进入增殖期出现新生血管，导致玻璃体或视网膜大量出血；另外一个非常重要的原因就是发生了黄斑水肿，黄斑是视网膜上对光线最敏感的部位，也是视力的中心地带，一旦发生黄斑水肿，就会导致视力明显的下降。

 

二、糖尿病导致黄斑水肿的原因

一般来说，由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致视网膜、脉络膜的血管通透性增加，血液中的水分子以及一些蛋白成分，就容易穿过已经受损的血管壁渗透出来，在黄斑区聚集形成水肿。之所以黄斑区容易出现水肿，是因为黄斑区是视觉形成的中心地带，感光细胞密集，新陈代谢一旦发生异常，黄斑区比视网膜上其他部位反应更敏感，更容易出现水肿。但是需要提醒大家的是，并不是说得了糖尿病视网膜病变，就一定会发生黄斑水肿，一般非增殖期的患者约30%会出现黄斑水肿，而增殖期的糖尿病视网膜病变患者由于视网膜血管损害严重，发生黄斑水肿的概率明显要比非增殖期高。

三、黄斑水肿导致视力下降的特点

黄斑水肿导致的视力下降，并不是突然性的，而是逐渐下降的，一般来说，患者会明显感觉到视力减退的过程。有的患者可表现为在视野的中央区域，出现一团暗色的阴影,导致阅读困难、工作困难。另外由于黄斑区对光线比较敏感，因此黄斑区出现水肿时，患者还可能会出现视物变形、重影等。若出现以上症状，不及时进行治疗，患者的视力会越来越差，病情会越来越重，甚至有可能导致永久性失明。

因此，建议糖尿病患者，特别是已经确诊为糖尿病视网膜病变的患者，一定要遵从医嘱定期到眼科检查，以做到早发现、早治疗。

 

【参考文献】

[1]李骏. 糖友视力下降或是黄斑水肿[J]. 家庭医药（快乐养生）,2022(3):50.