背部脊柱疼痛，也就是胸椎周围疼痛，临床上常见的原因有：1、青年人初步背部脊柱疼痛，局部外观没有异常，局部按压有疼痛但是叩击的时候没有疼痛，其疼痛特点是弯腰活动的时候疼痛加重。晨起开始活动疼痛比较严重，考虑是棘上韧带和棘间韧带损伤导致。一般局部使用消炎止痛的药物可以缓解，比如双氯芬酸钠二乙胺乳膏。2、对于老年患者，出现背部脊柱疼痛感觉，除了考虑背部软组织筋膜炎外，如果病程比较长，需要考虑脊柱骨质增生或者脊柱骨质疏松症导致的疼痛，这个具体需要拍片和骨密度测量进行确诊。

脊柱结核最严重的并发症是什么？先看看脊柱有什么结构，第一是骨头、椎间盘。还有一个非常重要的结构，就是走行在脊柱椎管里面的神经。神经是从大脑发出指令连接下肢活动的一个重要枢纽，结核进入破坏一般只会破坏骨头，不会破坏里面的神经。但是如果破坏的骨头太严重合并了脓肿生成，骨头塌陷把脓肿往神经方面挤压，神经受挤压之后缺血有可能坏死，会引起最严重的情况，就是截瘫的并发症。但是这是一个很慢性的过程，一般瘫痪都是逐步发生的，如果听从医生的指导，尽早手术治疗就可以避免严重并发症。

并不是所有的脊柱侧弯都需要做手术，脊柱侧弯的部位及类型和导致侧弯的因素，决定是否进行手术治疗。1、按照侧弯的角度构成10度以上是侧弯。10度到20度之间选择观察随访，20度到40度需要支具治疗，40度到50度如果进展较快，可以考虑手术治疗，50度以上需要手术治疗。2、如果是继发性脊柱侧弯，是神经纤维瘤病等导致的，需要针对原发性疾病进行干预和治疗，然后再考虑进行手术治疗。