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桥本甲状腺炎是一种慢性的甲状腺自身免疫性的疾病,所以这个疾病是一个慢性疾病,慢性的就是说可能持续几年、十年,甚至持续终身,所以这种情况下多半的是不能够自愈的,但另外一方面,即便它不能自愈,它也对身体没有太大的危害,大部分患者的话,其实身体各个器官都没有什么影响,也不影响患者的这个生育功能,当然前提就是说这个患者甲状腺功能是正常的,只有很少一部分患者,桥本甲状腺炎它可能会并发,合并有甲状腺的肿瘤或者甲状腺癌,所以即便它没有什么明显的不舒服,我们还是希望患者能够定期在内分泌科进行随访,建议半年或者是一年能够做一个甲状腺的彩超,能够排除甲状腺癌。
如果桥本氏甲状腺炎合并有甲状腺功能亢进,适当需要限制碘的摄入,但是市场上的低碘盐不影响,平时海鲜、紫菜类食物或者腌制品尽量少吃,不要吃过咸的食物。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,不需要特殊处理,所以饮食也没有特殊的禁忌,吃市场上正常的低碘盐即可。但如果后期有部分病人合并有甲状腺功能减退,可以适当的增加碘类的食物,促进甲状腺素的合成,主要是多吃点海带、紫菜等食物,其他的不需要特殊处理。需要定期查甲状腺彩超和甲状腺功能,正常的低碘盐不影响,可以吃。
桥本氏甲状腺炎在超声下观察,一般容易发现这种甲状腺的弥漫性的肿大,最常见的是这种对称性的,也有一次性的这种肿大,这两种情况都有,另外看着甲状腺的表面也是不光滑的,容易有这种凹凸不平,有这种结节状的这种表面的变化,再就是咱们超声里面看着腺体它的回声不均匀,有的时候有这种结节样的改变,边界不是特别的清楚,当然这种桥本氏甲状腺炎它的超声表现特异性不是特别强,除非是比较典型的桥本氏甲状腺炎,能够通过超声大致诊断,其他的不典型的,或者是早期的这种桥本氏甲状腺炎,还是要通过查这个甲功六项,也就是查甲状腺功能来进行诊断的,甲状腺功能检测,这个才是诊断桥本氏甲状腺炎的金标准。