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知识库 关于骨创伤的病因基础知识介绍
关于骨创伤的病因基础知识介绍
发布时间:2024-03-23
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听小骨创伤属于骨创伤疾病,很多朋友并不了解听小骨创伤,患者在鼓膜及听骨受伤后,产生的传导性耳聋可归为听小骨创伤疾病。因为该病会间接活直接地导致患者听力受损,是具有严重危害的,所以在平时大家应该多主打了解一些听小骨创伤相关内容,避免自己受到伤害。

听小骨创伤的主要病因是什么?

1、头颅外伤

是听小骨脱位和骨折的主要原因。头部外伤约有24%~30%伤及颞骨内所含的各种结构。其中甚易引起砧镫关节脱位(占听小骨创伤的75%);镫骨脚骨折、足板移位和锤砧分离较少见(占听小骨创伤的25%)。偶尔可产生双侧性病变。

2、对听小骨的直接损伤

(1)靠后的鼓膜切开技术可导致意外的砧骨脱位。

(2)乳突手术时,用探针探索鼓窦入口,引起砧骨脱位。

(3)取外耳道异物或耵聍时造成意外的鼓膜穿孔和听小骨创伤。

(4)为分泌性中耳炎安插通气管时位置过于偏后,可造成砧骨脱位;通气管直接压迫砧骨长突,可造成砧骨坏死。

听小骨创伤的检查方法有哪些?

1、听小骨正常声像图:听小骨似“C”字型强回声,头端强回声小光团为锤骨,边界欠光滑,颈部为锤砧关节回声,垂直部为砧骨外缘粗糙强回声,底端为镫骨回声,垂直部内无回声暗区为锤骨衰区,听小骨对应后上方可见咽鼓管,呈弯曲管状无回声暗区,嘱患者捏鼻鼓气可见管内回声向前移动。2、听小骨破坏声像图:“C”字型强回声形态消失,可见略粗大条索状强回声,中间呈不均等点状低回声,两端回声增强。听小骨破坏声像图与听小骨破坏程度密切相关。重者听小骨呈黄豆粒大小不均等强回声光团。

听小骨创伤的治疗措施

1、术后应用抗生素预防感染。头部外伤时并发过面神经不全麻痹而以后恢复的病人,行中耳手术时,再度并发面神经不全麻痹的危险性较大,应慎为对待。

2、行鼓室探查术,根据听骨损伤情况,施行各种听骨链恢复术。一般听骨脱位,常因听骨间有纤维带连接,可维持听骨运动功能,听力多有一定程度的恢复。手术治疗一般要在外伤3个月以后施行。但对初起及有眩晕和眼震而疑有镫骨内陷性骨折者,当及早手术,否则将导致内耳不可逆的病变,以致全聋。应在抗生素控制感染下,进行鼓室探查。如发现镫骨骨折并陷入前庭,应将镫骨挑起或取出,并按镫骨切除术处理,前庭穿部移植静脉或脂肪、软骨膜等,并修复听骨链,最后修补破裂的鼓膜。


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