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母艳蕾
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知识库 子宫内膜增厚需要手术吗
子宫内膜增厚需要手术吗
发布时间:2024-03-24
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对于绝经以后出现子宫内膜增厚,这种情况一定要引起重视,因为这是发生子宫内膜癌的高危因素,必须做刮宫取病理送化验,明确子宫内膜病变的性质,根据病变的性质选择相应的手术治疗。其次,根据病变的性质决定治疗的方案,如果是子宫内膜癌或者存在子宫内膜不典型增生但是没有生育要求时,这些情况下一般都建议进行手术,避免病情进一步恶化。子宫内膜厚不是一个疾病,它只是B超下面的一种表现,而正常在有月经的女性的话,她的子宫内膜是在每个月经周期由薄增厚这么一个过程,所以子宫内膜增厚的话,它并不是一种疾病。

出现子宫内膜过厚导致不规则流血,经量增多,再有也不能排除子宫内膜息肉,或者是有内分泌失调,而引发子宫月经量增多,这个时候一般是需要到医院查找月经量多的原因,然后根据检查结果对症治疗。子宫内膜厚月经量大是由于雌激素对子宫内膜的过度刺激导致,缺乏孕激素的对抗。如果是子宫内膜单纯性增生,这种情况不需要进行治疗,主要是以观察为主。

如果是高龄妇女,子宫内膜增厚的同时易伴有阴道出血,就应该及时用宫腔镜观察后诊刮,以防子宫内膜癌变,比较常用的是刮宫术。子宫内膜增生的治疗,应根据患者是否伴有非典型增生、年龄以及是否有生育要求来决定。子宫内膜厚度本身会随着月经周期而发生变化。


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子宫内膜复杂性增生需要结合患者年龄,及病程中时间综合评估,对快要绝经或绝经后的女性出现子宫内膜复杂性增生,尤其是经药物治疗后,本身还存在肥胖,高血压等疾病的女性。因为子宫内膜复杂性增生在病理下可见子宫内膜腺体数目明显增多,腺体出现异常表现背靠背,导致间质明显减少,细胞核大深染,有核分裂,但它没有子宫内膜的不典型增生。一般予以孕激素治疗限制子宫内膜增生后,子宫内膜复杂性也就可以缓解,所以子宫内膜复杂性增生的处理与年龄有很大的关系。子宫内膜复杂性增生如果不处理,可能会导致子宫内膜不典型增生,甚至癌变。
刘国旗
发布时间:2024-03-23