如果结节在短时间内迅速的长大，压迫患者的呼吸道和食管，患者出现了无法呼吸和正常吞咽，声音嘶哑的症状，就一定要去正规的医院内分泌科进行B超检查，做穿刺活检来确诊，如果确诊为恶性结节，患者就要及早的进行手术切除，手术后患者也要长期服用药物，防止恶性结节复发。甲状腺结节4cm首先要判断一下此结节属于良性还是恶性，在超声下恶性结节的特点是表现为甲状腺结节不规则、弹性较高，有沙粒样钙化并且有丰富的血流，这样的描述常常需要病人进行细针穿刺或者病理切除，活检进行结节性质的诊断。甲状腺结节这种疾病发病率非常高，以良性结节为多见，对于多发的结节如果逐渐增大，最有效的治疗方法是选择手术。

一般来说，甲状腺结节用微创消融术治疗具有很多的优势，比如说操作简便，患者的创伤小，恢复得也很快，术后并发症出现的几率也特别少见。一般微创治疗甲状腺的结节建议是良性的结节，所以建议在甲状腺彩超的引导下射频消融，并且要通过甲状腺的彩超术前对甲状腺的结节进行分级分类的评估，考虑良性的可以实行射频消融的治疗。在临床上，微创消融术治疗甲状腺结节的效果是很好的。

单纯的甲状腺结节如果甲状腺功能是正常的，并且结节的体积又比较小，可以暂时观察，不用治疗，对胎儿和孕妇都没有太大的影响。在怀孕的时候，内分泌及身体的激素会有不同的变化，尤其在怀孕的前3个月内，胎儿自身是不会分泌、合成甲状腺素的，因此全部都要靠孕妇来提供。如果考虑是恶性的甲状腺结节，在妊娠3-6个月，可以考虑做手术治疗，对胎儿影响比较小。