李晖
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脑出血开颅手术多长时间
发布时间:2024-03-24
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脑出血开颅手术后多长时间醒?因为脑出血是神经外科急症里最常见的手术之一,如果出血在30ml以内可以采取保守治疗,如果30ml以上多数情况下会选择开颅手术。因为手术以前患者就是昏迷,特别关注脑出血开颅手术以后多长时间患者苏醒。手术清除血肿以后,大概患者分两类,一类是手术以前只是昏迷但是没有脑疝,这样的病例多数情况下在做完手术以后1-2周左右时间就可以苏醒。另一种情况是手术之前已经有脑疝,已经有瞳孔散大,即使手术及时清除血肿以后,但恢复时间都比较长,少则1-3个月而多则需要3个月到1年。
如果颅内的血肿没有清除,并且患者的自主呼吸已经停止了24小时以上,虽然也进行呼吸机等设备的抢救,但是重新恢复自主呼吸的可能性很小,甚至不能恢复。那么,可以在24小时之内应用呼吸机等方式进行抢救,有可能使患者从新恢复自主呼吸。脑出血不能自主的呼吸,这种情况非常的严重,可以说不能自主呼吸的话那么患者的希望就不大了,如果出血的情况得到了控制,并且清除了颅内的血肿。所以,这时医生通常会建议放弃治疗,减少患者的痛苦,也可以选择继续抢救,直到停止心跳。
连续长时间的抽搐发作,在临床上称之为癫痫持续状态,患者的大脑在原先出血的基础上长期处于缺血缺氧的状态,就会加重脑水肿以及电解质紊乱,对患者的预后非常不利。抽搐术语称之为癫痫发作,是脑出血后常见的合并症之一。癫痫发作意味着患者的脑功能受刺激或者受损伤,癫痫发作对于患者的恢复非常不利,应当重视。所以一旦发生抽搐,一定要及时用药来终止痫性发作的发生。
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