李晖
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肺部多发小结节该怎么办
发布时间:2024-03-26
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如果患者结节较大,边缘不光滑,出现发热、消瘦、胸痛等临床症状,考虑恶性结节,需要进一步完善肿瘤系列、肺增强CT或支气管镜、结节活检等相关检查。对于肺部多发小结节,临床多建议随访复查,若结节随访出现缩小、消散,考虑感染等良性疾病。双肺的多发小结节如果复查长大了,应该注意这个结节的形态,以及它的周边的征象是不是有问题。
一部分患者可能是完全相反的态度,可能有的人做了肺CT之后,发现了肺结节,完全忽视肺结节的存在,觉得很小的结节,一定没事,而且也没有症状,可能就会忽视或者忽略肺结节的存在。如果患者没有任何症状,直径小于一厘米,一般多为良性的结节,可以定期随访,每六个月复查一次胸部CT。肺部小结节通常无临床表现,多通过体检发现,应注意结节的大小形态,既往有无肿瘤病史。
如果结节小于五毫米,是良性结节的可能性大,通常见于慢性炎症性结节,不需要特殊处理,但需要动态复查,高分辨CT至少一年一次,如果大于八毫米的结节,有毛刺状,有分叶状或者有胸膜牵拉,胸膜凹陷等,往往提示早期肺癌的可能性,需要查肺部增强CT或者是做穿刺行细胞学检查以及肿瘤标志物等,进行初步良恶性的判断。肺结节是一个疾病的统称,二者之间有相似之处,均表现为结节状的改变,可以定期随访观察。肺结节影主要是因为结核杆菌感染造成的。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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