宫外孕手术之后一周需要复查一次，复查的重点是包括血HCG的监测和彩超情况，而彩超不一定每周需要查一次。如果手术切除足够彻底，没有绒毛组织生长，体内激素水平每周下降幅度会很快，如果出现血HCG下降幅度变小或者持平，没有下降，就要警惕还有绒毛组织的生长，需要再次住院进行搭配治疗或者手术治疗。如果血HCG很稳定的呈一个下降状态，直至监测到血HCG降至正常水平，两次为阴性即可停止复查，最后一次查血HCG是要查血常规查看贫血有无完全恢复。复查血HCG的目的是观察体内激素下降情况，因为血HCG的水平代表了有没有活性的绒毛组织生长。

结扎是有可能会发生宫外孕的，可以这么理解：结扎是把输卵管扎住了让卵细胞不能通过，精子也不能通过。但由于精子比卵细胞小得多，有的时候精子能够通过结扎的地方同卵细胞结合，但是受精卵又不能通过输卵管到达子宫就会形成宫外孕了。举措建议1.宫外孕的发生不代表你之前的结扎手术失败，因为这种事情是有一定的概率发生的。至于宫外孕，要尽早进行治疗，考虑年龄已经接近40了，可以首选手术治疗。2.鉴于已经发生了宫外孕，还会有再次发生的可能，建议在彻底绝经前要选择其它的避孕方式，防止接下来有其它麻烦。

宫外孕是指孕囊着床在子宫腔以外，99%的宫外孕都是输卵管妊娠，是指孕囊着床在输卵管上。宫外孕的前期症状往往不典型，主要表现为以下几方面。第一，宫外孕时，下腹两侧会出现疼痛，主要是由于孕囊着床在输卵管上对输卵管和腹膜产生刺激，疼痛感随孕囊体积增大而逐步加重，严重时可以出现撕裂样疼痛，提示可能存在宫外孕包块破裂。第二，宫外孕前期时有时会出现少量阴道流血，这是由于宫外孕时体内雌激素和孕激素水平不足，不足以支持子宫内膜的增殖。