李奇蕊
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肺气肿心衰
发布时间：2024-03-23
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且随着慢阻肺的反复急性发作，由于缺氧、高碳酸血症、酸中毒等反复发作，心脏的结构异常会加重，出现全心功能不全衰竭，表现为双下肢水肿、胃肠道淤血、急性肺水肿、呼吸困难等。随着感染、缺氧的反复刺激，肺血管阻力会逐渐增加，出现肺动脉高压，引起心脏功能异常，出现肺源性的心脏病。严重的肺气肿会造成心衰，肺气肿多是由慢性支气管炎反复发作而来，不可逆性的气流受限，持续性进展，慢性支气管炎和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病。
肺气肿没有特效药物，临床上通常选用长效支气管扩张机，如噻托溴铵和或沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等药物，缓解肺功能下降速度，改善肺气肿的程度，提高患者生活质量和延长生存期。当然肺气肿患者氧疗，防治呼吸道感染以及其它并发症处理，亦不可少。患者可以逐渐出现，活动后呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。肺气肿多以肺功能进行性下降，且不可逆改变。
患了肺气肿首先是要戒烟。第二是防治感染，必要时给予抗菌药物治疗。第三是支气管扩张剂，必要的时候可以联合应用糖皮质激素吸入治疗。第四是氧量，最好每天持续吸氧时间大于15个小时。第五是营养支持治疗。第六是康复锻炼，包括缩唇呼吸、腹式呼吸以及适当的锻炼。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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