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张印星
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知识库 怎么判断腰椎骨折愈合?
怎么判断腰椎骨折愈合?
发布时间:2024-03-26
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对于怎么判断腰椎骨折的愈合,一般包括辅助检查和临床表现就可以判断,辅助检查的话,骨折会出现疼痛减轻或者是消失,以及出现走路不影响或者神经麻木消失。如果腰椎骨折,经过治疗以后3个月,局部疼痛消失,腰椎的活动功能恢复正常,X线拍片显示腰椎骨折的部位骨折线消失,有连续性的骨痂通过骨折线就能判断骨折已经愈合。腰椎椎骨骨折的愈合只要通过临床症状和影像学的检查来判断。

可能受到骶尾部过度的压迫,因为在妊娠的晚期,胎儿和羊水量较大,此时有可能会使身体的生理弯曲产生非常大的变化。如果补了钙以后椎骨的疼痛没有缓解就有可能是活动太少、坐的时间太久引起的,平常坐的时间就要减少一些,可以活动改善一些症状。怀孕晚期出现尾椎骨疼是否可以顺产。

腰椎骨质增生的患者能够手术,但是临床上大多数腰椎骨质增生都不是引起腰痛的主要原因,只有当腰椎骨质增生压迫到神经根引起下肢疼痛或者神经损伤,我们才会考虑通过手术切除增生的骨刺,并且腰椎骨质增生的治疗目的主要是缓解骨质增生周围的炎症来缓解疼痛症状。大部分的腰椎骨质增生都不是引起患者腰痛的原因,只有当腰椎骨质增生压迫刺激到神经根,引起患者的下肢疼痛或者是神经损伤的情况下,我们才会考虑手术去除腰椎的骨质增生。腰椎骨质增生由于压迫神经而行手术治疗的情况,多半是会伴有腰椎的间盘突出或腰椎管狭窄。


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怎么判断腰椎骨折愈合
从影像学来说,腰椎骨折从X线片上动态的观察可以发现椎体已经稳定,或者骨折椎体出现密度增高、骨痂形成的标志,患者在行动过程中以及平时的体位变换中并不会出现疼痛,或者患者的疼痛症状明显的缓解,一般达到了临床愈合的标准,也就是行走10分钟后患者无明显的腰痛,或者患者在由坐到站、由站到坐过程中并不会诱发疼痛的加重。还有种判断的程度就是依靠核磁共振检查,腰椎核磁共振的检查对于腰椎骨折的确定很具有敏感性,对于腰椎骨折的愈合同样具有一定的敏感性,如腰椎核磁在其压脂像上,即骨折的椎体由原来的高信号已经恢复到正常的骨质信号,则说明骨折已经达到完全愈合的标准,如仍有少量的水肿信号说明骨折大部分已经愈合,还存在有部分的炎症,可以进行适当的活动,但应注意避免活动过度以及弯腰造成的二次损伤。判断腰椎骨折的愈合在临床上是从临床症状以及影像学诊断等综合因素来评判,腰椎骨折的愈合标准主要是临床症状的缓解,如腰痛明显减轻,并且在局部的叩痛呈阴性。因此对于腰椎骨折愈合的评判,需要影像学、症状学以及查体体征等综合因素来判断。
谢洋春
发布时间:2024-03-24