刘国凯
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脑梗需要检查什么项目
发布时间:2024-03-24
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脑梗塞检查项目:一,血液化验和心电图检查:血液化验包括血常规,血流变血生化,这些检查有利于发现脑梗死的危险因素,对鉴别诊断也有价值,二影像学检查,可以直观显示脑梗死的范围部位,血管分布有无出血,发病后应该尽快进行CT检查,最早期有时不能显示病灶,但排除脑出血,至关重要核磁共振可以清晰显示早期缺血性脑梗死,脑干小脑梗死,静脉窦血栓形成等血管造影。DCT 海马可以发现血管狭窄闭塞及其他血管病变。三,腰椎穿刺,尽在无条件进行CT检查,临床又难以区别脑梗死与脑出血时候进行,4 TCD对评估颅内血管狭窄闭塞,痉挛和血管侧枝循环建立情况有帮助。
脑梗塞脑出血临床常见头痛、晕厥、视力下降、抽动等症状,患者一般先有脑梗死,脑梗死多在安静状态下发病,脑梗死的症状可有意识障碍、不完全或完全性失语,头痛,眩晕、呕吐,偏盲,偏瘫,偏身感觉障碍,运动性共济失调,大小便失禁等神经系统症状。脑梗死后早期发生出血性脑梗死的常与栓子迁移有关,临床上常有神经系统症状突然加重,持续不缓解,甚至出现意识障碍、瞳孔改变、消化道出血、中枢性高热等危险症状。脑CT扫描显示在原有低密度梗死灶内出现有点状、斑片状、环状、条索状、混杂密度影或团块状的高密度影。
对于大部分的急性脑梗患者口服抑制血小板聚集的药物,以及他汀类的药物可以降低血液的黏滞度,抑制血小板聚集,预防复发。但是也有一部分的腔梗患者,可以出现头痛、头昏、肢体麻木等症状,可以口服阿司匹氯吡格雷等抑制血小板聚集的药物。比如大部分的陈旧性腔隙性脑梗塞,对于这部分患者,一般只需要将患者的高血压、糖尿病、动脉硬化等基础性疾病进行控制就可以了,不需要服用特殊的药物。很多陈旧性脑梗患者症状不是很明显,通常是行磁共振检查偶然发现的。
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