国红
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脑出血开颅手术危险期
发布时间:2024-03-24
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在手术后三周出现再出血、脑水肿及相关并发症的可能性比较大。脑出血开颅手术危险期一般在三周。再出血好发时间为手术后72小时左右,脑水肿的好发时间是在开颅手术后3~7天左右,7天左右开始消退。在脑出血的危险期应该严密观察患者的生命体征,动态复查头颅ct。
如果意识清楚的情况下,可以适当给予患者进行经口进食,如果患者意识完没有完全清楚,仍处于昏睡或昏迷的状态,则建议给予患者留置胃管,从胃管当中给予患者加强饮食支持。建议应适当的给予患者补充新鲜的蔬菜和水果蔬菜。对于脑出血的患者来讲,在脑出血以后,需要观察患者在急性期神志是否完全清楚。水果当中含有丰富的粗纤维,有助于增加胃肠道蠕动。
脑出血引起的抽搐,首先应积极治疗原发病,止血、脱水、降颅压、保护脑细胞等,同时给予止抽搐发作的药物,可选用卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英钠、托吡酯、丙戊酸钠等口服。脑出血抽搐,常考虑症状性癫痫也称继发性癫痫:是由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等引起。目前癫痫的治疗,仍以药物治疗为主,药物治疗应达到三个目的,控制发作或最大限度的减少发作次数;使患者保持或恢复其原有的生理、心理和社会功能状态;
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