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王东
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知识库 甲状腺功能减退的检查项目有哪些
甲状腺功能减退的检查项目有哪些
发布时间:2024-03-22
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甲状腺功能减退的检查方法:

一是抽血,检查甲状腺机能。大多数病人血清t3,t4,FT3,FT4均呈下降趋势。FT4在部分患者中正常,但

TSH升高,即所谓的亚临床甲状腺机能减退,也需要药物治疗。TRH兴奋试验可用于因垂体或下丘脑病变引起的甲状腺功能减退。并可进行颅脑磁共振检查辅助诊断。

二是通过胸部

X线及心电图,检查心脏是否因甲状腺机能减退而引起病变。

甲状腺功能减退应该从低盐饮食开始,因为其主要症状是全身水肿。限制盐的摄入量可以减少水肿,减轻心脏负担。

甲状腺功能减退主要是由于代谢缓慢,可引起高脂血症和高粘滞血症。所以,患有甲状腺机能减退症的人还应该注意低脂饮食,不吃高热量和油腻的食物。

甲状腺功能减退症患者不宜食用过多的含碘食物,如海带、紫菜等,否则易加重颈部肿胀。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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甲状腺功能减退患者要做的检查项目
常见的检查有甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、血生化检查等。1、甲状腺功能检查:血清甲状腺激素和促甲状腺激素增高、甲状腺素、游离甲状腺素降低是诊断甲状腺功能减退的主要指标。在严重的情况下有时候血清三碘甲状原氨酸和游离三碘甲状原氨酸减低。但是亚临床的甲状腺功能减退仅有血清促甲状腺素增高,但是血清甲状腺素或者血清三碘甲状原氨酸正常。2、甲状腺自身抗体:血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性提示甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致。3、生化检查:血清甘油三酯、总胆固醇增高,高密度蛋白胆固醇降低,同型半胱氨酸增高。而且血红蛋白多表现为轻、中度正细胞正色素性的贫血。4、促甲状腺激素释放激素刺激试验:主要用于原发性甲减与中枢性甲减的鉴别。静脉注射T促甲状腺激素释放激素后,血清促甲状腺素不增高表现为垂体性甲减,延迟增高的为下丘脑性甲减;血清促甲状腺素在增高的基值上进一步增高,说明原发性甲减。是否存在甲状腺功能减退,需要在医生的指导下进行确诊。
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全套功能,包括反映甲状腺功能的检查,如:总三碘甲腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素;相关甲状腺抗体的检查,如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白、甲状腺受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等。工作集前五项主要反映甲状腺的功能状态,后四项主要是甲状腺相关抗体检测,主要针对工作集前五项的变化,找出原因。甲状腺激素水平不能很好地反映甲状腺的状态;必要时要完善影像学检查,其中甲状腺彩超是一种无创、经济的检查方法。如果上述检查仍不能很好地评价甲状腺功能,可通过进一步完善摄碘率测定和甲状腺活检作出诊断。
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