（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为中年女性，在外院确诊为小淋巴细胞淋巴瘤，经过COP方案化疗，但无法耐受，为进一步治疗至我院就诊。我科根据患者的具体情况制定了个性化的治疗方案，即使用伊布替尼进行治疗，治疗效果良好，最终康复出院。希望该患者的案例能让广大患者对小淋巴细胞淋巴瘤有一定认识。

【基本信息】女，55岁

【疾病类型】小淋巴细胞淋巴瘤

【就诊医院】辽宁省朝阳市中心医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】给予伊布替尼进行治疗，同时予维生素C联合氨基酸加强营养、门冬氨酸钾维持电解质平衡、氯化钠补液等支持治疗

【治疗周期】住院治疗10天，门诊随访6个月

【治疗效果】患者治疗后无贫血，食欲较前改善，治疗过程中未出现恶心、呕吐等情况。

一、初次面诊

今天我门诊坐诊，一位中年女性患者来就诊。该患者诉2月前无明显诱因出现食欲减退，表现为食量下降，无恶心、呕吐，无头晕、头痛，无腹胀、腹痛等不适。至当地医院进行检查，确诊为小淋巴细胞淋巴瘤，给予COP方案进行化疗，但化疗过程中出现严重的不良反应，表现为无法缓解的呕吐等。

现患者出现严重的贫血，且食欲严重减退，为进一步治疗至我院就诊。根据患者情况，建议患者住院完善检查，根据患者的身体状况制定个性化治疗方案，患者表示同意住院。故我立即以“小淋巴细胞淋巴瘤”为初步诊断将患者收入住院，作系统性诊治。

二、治疗经过

患者入住我科后立即予完善常规入院检查等，完善骨髓穿刺，病理检查结果回报小淋巴细胞淋巴瘤。考虑到患者外院进行相关化疗出现严重不良反应，且年龄较大，身体状况较差，出现贫血、营养不良的表现，故建议患者使用伊布替尼进行治疗。伊布替尼是一种BTK抑制剂，可以通过抑制肿瘤细胞的复制和转移所需的BTK的活性发挥抗癌作用。该药物不良反应较小，且治疗效果尚可，可有效延缓病情进展，达到治疗的目的，患者及其家属同意该治疗方案。

遂给予常规生命体征监测，给予伊布替尼进行治疗，同时予维生素C联合氨基酸加强营养、门冬氨酸钾维持电解质平衡、氯化钠补液等支持治疗，经该药物化疗后无贫血，食欲较前改善，化疗过程中未出现恶心、呕吐等情况，化疗后未出现明显不良反应，总计持续治疗10天后患者康复出院。

（病理检查：小淋巴细胞淋巴瘤。）

三、治疗效果

经过住院10天的治疗，患者无贫血，食欲较前改善，治疗过程中未出现恶心、呕吐等情况，治疗后未出现不良反应。治疗过程中患者的血压及体温等各项生命体征平稳，也未出现药物的急性不良反应。

出院当日告知患者该疾病为血液系统的恶性病变，故需经过长期的治疗及复诊方可达到治疗的最终目的，期间应按时返院进行相关的检查及治疗。

四、注意事项

1.患者出院后应遵医嘱按疗程继续服用药物治疗，告知患者该疾病为血液系统的恶性病变，故需经过长期的治疗及复诊方可达到治疗的最终目的，期间应按时返院进行相关的检查及治疗，定期复查血常规、血生化、肿瘤标记物、骨髓穿刺活检等检查。

2.患者出院后应注意培养好的饮食习惯，保证充足的营养摄入及充足的热量，但也应避免过饱或过饥的状态。

3.患者出院后应注意保持积极的治疗心态，进行积极的药物治疗，同时保持一定的运动量。

五、个人感悟

小淋巴细胞淋巴瘤是淋巴瘤的一种类型，为恶性病变，常表现为食欲减退等情况。如长期出现贫血或食欲减退等情况，应及时进行筛查，如确诊该疾病，应尽早进行治疗，治疗可使用伊布替尼，可起到良好的治疗效果。

本文中的患者为中年人，无明显诱因出现食欲减退等情况，在外院确诊为小淋巴细胞淋巴瘤，经过COP方案化疗，但无法耐受，为进一步治疗至我院就诊。幸而该患者至我院及时，我科根据患者情况制定了个性化的治疗方案，使用了伊布替尼进行化疗，化疗效果良好，最终康复出院。在此，也提醒广大患者，如反复出现贫血或食欲减退等情况，务必尽早至医院治疗。