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像脊柱骨折如果比较严重,疼痛比较重,像压缩性骨折引起的特别重的疼痛,或者是骨折明显的压迫了脊髓引起了椎管狭窄,像这种情况一般都是手术治疗,手术恢复脊柱的稳定性,缓解压迫的症状是非常有意义的。但是绝大多数的脊柱裂是不需要治疗的,在生活当中注意保护,避免过量的运动,弯腰,长期久坐等即可。脊柱骨折的治疗方法,和普通的骨折是一样的,根据病情的轻重可以分别采取保守治疗或者是手术治疗。
对于强直性脊柱炎的血清学检查,主要是做血HLA-B27的血清学检查,阳性说明强直性脊柱炎的可能性是非常大的,血清学检查并不是唯一的特殊检查,其他疾病也可能出现阳性,需要结合临床症状和影像学检查才能够确定诊断。强直性脊柱炎的检查方法,影像学检查包括腰骶部的x光、CT和核磁检查,主要表现为早期骶髂关节炎症,随着疾病进展出现脊柱的融合呈竹节样的改变,其中CT和核磁较x光更能发现早期的病变。如果到风湿科以后,风湿科的医生可能除了询问症状之外,还要进行体格的检查,比如直立贴墙,测一测枕墙距或者做胸式呼吸的时候测一测胸廓扩张度,会做些比如双4字试验等。
脊柱炎和强直性脊柱炎并不是一回事儿的,而且脊柱炎是包含有强直性脊柱炎的,脊柱炎之前又称为血清阴性脊柱关节病是一大类疾病的总称,是指一种以中轴、外周关节及关节周围组织慢性进展性的炎症为主要表现的一组疾病,其中强直性脊柱炎为代表性的疾病,还包括有反应性关节炎,银屑病关节炎,炎症性肠病关节炎,幼年型脊柱关节炎以及未分化脊柱关节炎等,所以强直性脊柱炎是其中的一种疾病,多见于青少年。强直性脊柱炎属于风湿病的范畴,血清阴性脊柱关节病的一种,病因尚不明确,脊柱为主要病变部位,慢性病累积的骨关节引起脊柱强直和纤维化造成不同程度的肌肉骨骼病变。首先明确一点的是,没有结核性强直脊椎炎这种疾病,结核性疾病就是结核性疾病,包括骨结核以及其他系统的结核性疾病。