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心绞痛属于冠心病的常见类型,主要的症状是活动或者情绪激动的当时发生心前区的疼痛,绞榨样或者刀割样,可以向其他的地方放射,比如左肩,左臂内侧,无名指,小指,还可以向上腹部,下颌,咽喉部以及大腿,后背等处放射,一般持续十多分钟,含服硝酸甘油或者休息能数分钟内缓解。如果患者属于交感神经比较兴奋型的人,那么可以结合口服像美托洛尔这样的药物,来进一步控制心室率,最好可以将心率控制在55-60次/分,相对而言可以更好的减少心肌耗氧量,避免心绞痛症状出现。冠心病的患者在早期时主要就是应用药物来进行治疗,包括硝酸酯类的药物,是能够起到扩张冠状动脉和外周静脉的作用,而且能够减少心肌耗氧量,增加冠状动脉供血,从而缓解心肌缺血。
心绞痛的时候常常需要考虑以下一些鉴别诊断:急性冠脉综合征,它的程度通常更重,持续时间更长,还可以伴有心律失常、心力衰竭和休克,含服硝酸甘油多数不能缓解,实验室检查可以发现肌钙蛋白明显增高。急性心肌梗塞,本病疼痛的部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常以及心力衰竭,并有发热,含服硝酸甘油多不能使之缓解。冠心病,心绞痛的鉴别在临床上这种说法是不对的,因为冠心病,包含着心绞痛,心绞痛是冠心病中等一大类冠心病还包含着稳定性心绞痛,不稳定性心绞痛以及心肌梗死,急性ST段抬高型的心肌梗死,以及急性非ST段抬高性心肌梗死,这种说法是不一样的,包含着疾病也是不一样的,而且病情的严重程度也是不一样的,像急性的心肌梗死,那么就会出现剧烈的心前区的疼痛,持续的时间长服用硝酸酯类效果不好
成人如果发生有心肌炎,会出现乏力、头晕、黑蒙、晕厥、心前区不适、胸痛、胸闷、心悸、气短,或者还会出现腹痛、恶心、呕吐、肌痛、关节痛、发热等症状。心肌炎多半是由病毒感染引起的,比如说呼吸道感染,感冒或者是拉肚子,这种情况下,病毒感染侵犯到心肌细胞,引起心肌细胞的这个破坏导致的心肌炎,心肌炎的主要症状就是孩子感觉到有乏力,气短,胸闷,长出气,明显的活动后乏力,这些都是心肌炎的症状,严重的心肌炎会有明显的心率失常,孩子会有频繁的呕吐、嗜睡,会有这些症状。心肌炎的症状是疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕。