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刘薇
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知识库 大面积脑梗塞能治好吗
大面积脑梗塞能治好吗
发布时间:2024-03-24
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后面只能采取保守治疗,保守治疗会引起脑水肿,或者是颅内压增高,引起脑疝的风险,所以如果过了6个小时,进入2个礼拜的急性期,要看情况,如果出现昏迷那就非常危险,如果没有症状就可以治愈。但是过了以上时间,一般通常失去通开的机会,后续是没有办法再疏通,因为后面疏通之后会引起缺血再灌损伤,会加重脑水肿。如果抓紧最佳治疗时间,尤其是3个小时以内,及时通开,基本上不留下后遗症,应该是可以治好的。即使过3个小时黄金时间,还有白银时间,3到6小时称为白银时间,所以仍然可以采取溶栓或者疏通血管,也基本上能够恢复。

当患者发生脑梗死以前可能会出现一些前兆:一、头晕、头痛忽然加重或者由中断性头痛变为持续性强烈头痛,一般以为头痛、头晕多为缺血性脑梗死的先兆,而强烈头痛伴恶心、呕吐则为出血性脑梗死的先兆。二、短暂性视力障碍表现为视物模糊或视野缺损,看东西不完美,这种现象多在1小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预告信号。三、语言与精神改变,指发音困难、失语、写字困难、个性忽然改变、沉静、寡言、表情淡漠或者是暴躁多语、烦躁不安或出现短暂的判定或智力障碍。四、困乏与嗜睡,表现为哈欠连连,格外是呼吸中枢缺氧的反应,随着脑动脉硬化加重脑动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化,80%左右的人在缺血性脑梗塞发作五到十天前,频繁打哈欠,所以千万不要忽略这一重要的报警信号。五、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻痹或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或者跌倒,单侧面瘫持续时间小于24小时以内。六、持物突然落地的现象。七、一过性黑蒙,突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或者数分钟即恢复正常,既没有恶心、头晕也没有任何意识障碍,这是因为视网膜短暂性缺血所致。八、其他的一些先兆,比如恶心、呕吐或者呃逆或者血压波动并伴有头晕眼花或者耳鸣等等都是脑梗塞的一些前期的症状。

脑梗死风险中,90%可归咎于十个简单的危险因素,他们依次是高血压病,吸烟,腰疼比过大,饮食不当,缺乏体育锻炼,糖尿病,过量饮酒,过度的精神压力及抑郁,有基础心脏疾病和高脂血症。在日常生活中多吃素菜,少饮酒,素菜和水果含有大量的维生素c,钾、镁,维生素c可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性,少吃动物脂肪、植物油含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇的降低。脑梗塞往往是血液中的有害物质,脂类、醇类物质,容易和体内游离的矿物质离子结合,形成血栓,动脉硬化等一系列脑血管病变。由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化,因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。


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大面积脑梗塞能治好的可能性很小。大面积脑梗死一般较严重,通常合并功能区梗死。这会引起病人的昏迷、偏瘫和失语,还会引起口角、智力迟钝和反应迟钝。大面积脑梗死的后遗症很多,有的还会危及生命。这个到底能不能治好,需要积极的治疗和观察。在这个急性期可以采用溶栓治疗,如果能使堵塞的血管再次畅通,可以大大改善预后。此外,还需要一些抗凝剂,如阿司匹林,以防止进一步加重和复发。此外,还需要脱水、消肿和神经营养药物。如果梗死后严重脑水肿导致脑疝,可以做骨瓣减压,可以增加康复的希望。后期可以做康复,比如针灸,高压氧。另外,加强功能锻炼,可以促进恢复,减少和预防后遗症。
林云华
发布时间:2023-02-06