耳朵下侧疼肿可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 感染：耳朵下侧疼肿可能是由于感染引起的。感染可能会导致耳道内部发炎，从而引起疼痛和肿胀。

2. 淋巴结炎：淋巴结炎是一种疾病，它通常发生在淋巴结附近。当淋巴结受到感染或炎症时，它们可能会肿胀并疼痛。

3. 中耳炎：中耳炎是一种常见的疾病，它通常发生在中耳内部。当中耳内部发生感染或炎症时，它们可能会导致疼痛和肿胀。

4. 骨折：如果你的耳朵下侧疼肿伴随着骨折，那么你可能需要看医生进行检查和治疗。

如果你的疼痛和肿胀持续不断或加重，请及时就医。医生可以通过检查来确定疼痛的原因，并为你提供适当的治疗建议。