肺结节，指的是肺部影像学上，尤其是通过肺部CT所拍摄到的肺部内的结节影，一般来说小于一公分以下的称作肺内结节影。一般来说，磨玻璃或者是有分叶状的结节影，其是大于八毫米以上的，需要高度警惕肺癌的可能，具体的肺部结节的管理及随访，需要就诊专科。肺内结节影可见于很多的原因，比如炎症、肿瘤、结核等等，根据它不同的影像学形态大小可进一步进行区分。关于肺结节是什么意思？

肺部结节大小很重要，但没有统一标准。在美国医疗较发达地区，首先要观察形态、密度，如果是纯磨玻璃结节，2-3cm内才可手术，太小不建议手术，因为会导致医疗过度。而日本不同，大概1.5cm才手术，要求范围稍微严格，但在中国、欧洲大概有共识，目前是8mm，8mm以上磨玻璃结节早期肺癌概率明显增加，4mm以内结节得肺癌概率很低。另外动态观察结节大小，比如半年内体积明显增加，增加程度大于15%或实性成分增加，也就是病变在短期内出现变化，需手术干预切除。具体问题具体分析，要根据结节形态、密度，就结节大小而言，国内手术指征要求8mm。

肺多发结节是一个非常棘手的问题，困扰很多患者，包括医生，针对肺多发结节的诊断和处理，其实在各大指南中也比较笼统，而不细致。既往针对肺多发结节的处理办法，首先要评估目前肺结节中恶性概率最高的几个。可以手术的手术，如果不能手术，就随访。第二个、三个月或者六个月的复查，后面再改成一年的随访，随访等待到肺结节长大，再重复第一条处理方法。总结一句话，就是随访、等待、观察，到结节长大，手术，再长大，再手术。有没有更好的办法呢？再积极主动一点去应对呢？当然有。首先第一个，要查找引起结节的原因，包括外在的原因和自身的原因，然后消除外在有害的刺激因素，并针对体内失衡的免疫或者内环境进行有效干预，为线粒体赋能，针对全身进行治疗，然后预防和阻止肺结节的进一步恶化。第二，针对一些比较大的结节，以前可能需要外科手术治疗，切除一部分肺，现在医学的进步已经可以不开刀，只使用射频消融的办法，就可以局部根治肺结节。将以上两种办法合二为一，就是整体的治疗方法，既局部又系统的治疗多发结节，几乎无创的达到治疗的目的。最后发现多发肺结节，不要着急，更不要慌乱，有的时候可能不需要手术，采用局部射频消融、联合整体系统的治疗方案，就可以达到既局部根治，又系统防止肺结节进一步恶化的效果。