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刘爱华
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知识库 前列腺增生检查
前列腺增生检查
发布时间:2024-03-23
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随着增生程度的加重,排尿困难是前列腺增生最重要的表现,这种情况进展比较缓慢,主要就是排尿迟缓,断续,尿流变细,射程短,排尿终末淋漓不尽,排尿时间明显延长,有时需要加大腹压才可以排尿,甚至出现急性尿潴留。早期尿频发生的原因,主要就是增生的前列腺充血刺激引起,随着病情加重,梗阻加重,尿频会更加明显,甚至出现急迫性的尿失禁等。前列腺增生最早出现的症状就是尿频,夜尿特别明显。前列腺增生的检查包括直肠指检,前列腺彩超检查,以及尿流率检查,血清前列腺特异性抗原检查,可以进行有效的确诊。

目前对于前列腺炎的治疗,有正规的治疗指南,大家都是按照指南进行治疗,建议不要到所谓的民营医院处理。前列腺炎治疗主要就是药物治疗为主,辅助日常生活的预防。慢性前列腺炎,建议到规范医院治疗都可以。日常预防,包括温水坐浴、定期行前列腺按摩、多喝水、不喝酒、不吃辛辣刺激、食物、规律排精等。

在临床上根据患者的不同状况选择观察等待、药物治疗、外科治疗等不同的治疗方式。第一,观察等待,对于轻度下尿路症状及中度以上症状,同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待。第二,药物治疗。1,α受体阻滞剂的治疗,临床经常选用的是特拉唑嗪,多沙唑嗪和坦索罗辛。2,5α还原酶抑制剂,代表性的药物为非那雄胺、度他雄胺。3,联合治疗。联合治疗的第一个是5α还原酶抑制剂和α受体阻滞剂的联合应用。第二联合治疗是α受体阻滞剂和M受体拮抗剂的联合应用。M受体拮抗剂在临床通常是,托特罗定和索尼那新两种药物。4、植物类的制剂临床用到的,舍尼通、通尿灵、保前列。5,中医中药的治疗。第三,外科的治疗。外科治疗有以下的几种方式:1,尿道前列腺电切术。2,开放性前列腺摘除术。3,等离子双极电切术。4,经尿道激光前来腺剜除术。5,经尿道前列腺激光汽化术。6,经尿道前列腺激光凝固术。7,经尿道微波治疗。


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前列腺增生检查
如果存在泌尿系感染,需要同时治疗的感染,以及医生对患者进行体格检查,主要是患者取胸膝位,医生涂抹润滑油带手套,塞入肛门,通过与直肠接触的前列腺,进行检查,触摸前列腺的质地有无结节钙化,有无增生,肥大几度,医生提醒之后,还可以进行泌尿系彩超,甚至ct的检查,明确前列腺在影像学上的表现,可以更直观的通过经肛门前列腺彩超来检查,前列腺的大小质地等等。前列腺增生检查主要是患者的主诉,也就是说患者存在哪些症状,患者主诉症状是否有尿频夜尿增多,有没有超过三次,以及有没有明显的排尿困难,排尿费力等等。医生还需要给患者开具尿常规检查,判断患者有无红细胞,白细胞是否合并泌尿系感染。如果合并判断,综合诊断之后,前列腺增生症可以首选药物治疗或者手术治疗,在进行具体的诊疗方案的确定。
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前列腺增生症在临床上发病率很高,对于前列腺增生症往往会引起明显的临床症状,早期主要表现为尿频和夜尿增多的临床表现,随着病情的发展往往会出现排尿梗阻表现为尿线细,射程短,尿滴沥,尿等待排尿费力等排尿困难的症状对于前列腺增生症,临床上检查方法主要包括直肠指检前列腺彩超检查,通过彩超检查可以判断前列腺的体积,并且可以测膀胱的残余尿量,另外还可以做尿流率,检查来判断排尿的梗阻情况,对于患有前列腺增生的病人需要常规做前列腺特异抗原检查,通过呈现特异性抗原检查来排除前列腺癌的可能性对于。诊断明确的前线增生症的病人,要进行积极的治疗来改善症状。
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前列腺增生检查主要有四方面,一,医生体格检查,进行直肠指检。二,泌尿系彩超检查,同时测定残余尿。三,膀胱镜检查。四,尿流率检查。而直肠指诊和膀胱残余尿测定是必需的检查,膀胱镜检查和尿流率测定是可以选择的检查,患者在泌尿外科就诊,医生进行直肠指诊,可以判断前列腺增生的大小以及质地,表面是否有结节钙化。进行泌尿系彩超检查,患者排尿之后,可以用彩超测定患者的残余尿量,如果进行膀胱镜检查,可以直接看到膀胱颈部前列腺增生的部位和程度。如果进行尿流率检查,发现最大尿流率每秒小于10ml,那么提示有梗阻存在。
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