怀孕一个月肚子疼，需要看疼痛的程度，持续的时间以及是否有阴道出血，再来判断疼痛是一个什么样的状态。怀孕第一个月如果出现肚子疼，并且疼痛比较轻微，不是很严重，那么这种情况多考虑是正常的生理现象，主要是由于怀孕以后，子宫明显增大，这样就会牵拉两侧的韧带，从而就会出现肚子疼痛的症状，这个时候需要进行休息，一般休息一会儿，症状就会得到缓解，如果肚子疼痛明显，并且越来越严重，下体有流血的情况，那么就要引起重视了，不排除是先兆流产的可能性，这个时候就需要及时送孕妇到医院做相关的检查，然后在医生的指导下进行治疗。其次可能和孕早期孕酮的水平比较低有一定的关系，如果出现的疼痛休息以后不能得到缓解，甚至会有阴道出血的症状是比较危险的，需要及时的到医院来进行抽血检查之后，合理的安排一些药物进行保胎治疗，但用药后大概几天疼痛感是可能会自然缓解的。

之后如果出血多，可以吃活血化瘀的药物，孕囊排出之后的疼痛，相当于来月经时的感觉，一般不会太痛。做完药流之后一般会出现肚子疼，这种腹痛主要是因为子宫收缩，盆腔充血所致。但是一般来说，药物流产的肚子疼痛，大约组织排出后3到4个小时以后就会消失。

是患者如果是小腹疼痛，应该首先排除是否发生了先兆流产的可能，可以及时的去医院给予子宫的彩超检查，以及血HCG和孕酮的检查，来初步的评估患者的病情，如果在腹痛时伴有少量的流血，建议患者是需要绝对的卧床休息，以及给予黄体酮等一些保胎药物来进行治疗。在早孕期可以有各种不舒服的表现。另外，肚子痛也可能是由于肠道问题所引起的，比如吃东西不干净的情况下引起肠道炎症，所以也会出现肚子痛，往往会伴有稀便，也是病理状态，建议尽快去医院给予相应检查和处理。