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王新霞
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知识库 精索静脉曲张鉴别诊断
精索静脉曲张鉴别诊断
发布时间:2024-03-25
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如果在家发现睾丸坠胀疼痛用手触摸精索,发现精索增粗,这个时候就需要去医院就诊,由专业的泌尿外科医生或者男科医生触摸精索,看看能不能摸到增粗的静脉,并且进行左右两侧对比。精索静脉曲张首先是症状,绝大多数患者都没有症状,偶然在体检时发现阴囊内有无痛性的蚯蚓状团块。精索静脉曲张的诊断的话比较简单,我们通过查体以及辅助检查,比如超生,可以明确的判断。

精索静脉曲张这种手术是外科常规的手术,手术之后可能会引起伤口周围皮肤的淤青,皮下瘀血等现象,这是正常的生理恢复过程。精索静脉曲张患者能同房,精索静脉曲张能够造成患者精液质量下降,严重的还会导致睾丸萎缩,但是这只是对极少部分的人,大部分精索静脉曲张对精液质量没有任何影响,所以出现精索静脉曲张的情况下能同房,而且大部分病人可以通过自然受孕孕育胎儿。腹腔镜手术后两三天可以适当活动,伤口术后七天拆线;

患者可能会影响到正常的生育功能,所以患者要去医院积极的接受治疗,并且在治疗好之后也要检查一下精液常规,看一下精液是否正常。精索静脉曲张是阴囊睾丸精索蔓状静脉丛的异常伸长,扩张和迂曲,成年男性发病率约为 17%,一般多发于左侧。这种疾病建议你最好手术治疗,如果症状不严重的情况下,也可以先药物保守治疗,建议你手术的时候最好做腹腔镜手术治疗,或者显微镜手术治疗。


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精索静脉曲张如何鉴别诊断
精索静脉曲张基本可以通过体检和彩超确诊。但要注意区分精索静脉曲张合并其他疾病引起的阴囊不适、疼痛、生育等症状,如慢性盆腔疼痛综合征。要特别注意与以躯体症状为主要表现的心理疾病相鉴别。目前比较准确的诊断方法是彩色多普勒血流显像。精液常规检查发现精子密度低、精子活率和活力低、畸形率高的患者,建议进行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查。CDFI能直观、准确地观察精索静脉曲张的扩张程度和血流状态,是目前无创、准确的诊断手段。CDFI的临床诊断标准如下:1 .平静呼吸下临床VC的精索静脉丛中检出至少三条精索静脉,其中一条内径大于2.0mm或腹压增高时静脉内径明显增大;2.亚临床VC的精索静脉内径≥1.8mm,平静呼吸时无血液反流。
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