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赵晓东
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知识库 膀胱癌tnm分期标准
膀胱癌tnm分期标准
发布时间:2024-03-24
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一期的患者是指癌细胞已经扩散到膀胱内部边缘以下的一个层面的。三期的患者是指癌细胞已经扩散到围绕在膀胱外部的充满子房的一层组织,也可以扩展到生殖器的。四期就是指癌细胞已经从膀胱扩散到腹膜或者是盆腔,可能癌细胞已经影响到淋巴结或者是身体的其他器官。​首先可以分为四期还有零期的患者,对于零期也称为是原位癌,就是在膀胱内部组织边缘出现的一些比较表浅的一个肿瘤。

膀胱癌属于长期慢性消耗性疾病,多数患者在疾病中晚期会出现消瘦、贫血、营养不良的症状,适当加强营养、多种食物搭配摄取,能够提高机体的免疫力,在一定程度上可以抑制肿瘤疾病的进展。也要注意避免吃腌制品、油炸食物、熏烤食物、隔夜宿食等,由于这些食物中含有硝酸盐等致癌物质,对膀胱癌患者身体尤为不利,建议少吃或者不吃。膀胱癌患者可以吃低脂肪高蛋白的食物,比如鱼类、鸽子肉、豆制品等,也可以吃抗癌的蔬菜,比如西蓝花、大蒜等。也可以适量吃富含维生素C的水果,比如猕猴桃、苹果、草莓、橙子等,补充机体所需的维生素。

膀胱肿瘤的治疗,首先取决于肿瘤的分类分期与分级,然后是病人情况,患方意见及经治医师的能力,早期膀胱肿瘤一般指表浅的初发,单发肿瘤,临床上可采用经尿道膀胱肿瘤切除术,对于复发的表浅肿瘤也可采用此种手术方法,因膀胱癌患者术后复发率高,表浅性膀胱肿瘤术后复发可高达80%,所以术后应用膀胱内化疗,大致可减少一半的复发率,术后应每三个月做一次膀胱镜检查,因为膀胱肿瘤的复发约3/4在两年内发生。


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膀胱癌tnm分期标准
膀胱癌的分期也是按照TNM分期,T分期是针对膀胱肿瘤原发病灶的分期,病人有一种分期,是叫做原位癌,叫做TIS,根据膀胱肿瘤的浸润深度、生长方式。肿瘤是完全外生性的,没有任何浸润的特点,分为TA期。肿瘤侵犯了黏膜层和黏膜下层,是分为T1期。再深一点,侵犯了膀胱的基层,是分为T2期,侵犯了膀胱全层,是T3。进展到了膀胱的外面,侵犯了周围器官,认为是T4期的膀胱肿瘤。N分期是针对膀胱的淋巴结转移的情况,没有淋巴结转移,是N0,如果真骨盆区的单个淋巴结转移,是N1,多个淋巴结转移,是N2,淋巴结转移的范围已经超越了真骨盆,就是发生了髂总淋巴结转移,分为N3期。M分期是针对远处转移的情况,没有转移的是M0,有转移是M1期。
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膀胱肿瘤的分期和大多数肿瘤分期一样,通过对原发肿瘤,区域淋巴结以及远处转移的情况进行判断之后来分期。原发肿瘤主要是通过它是原位癌,还是侵犯到了上皮下结缔组织基层,膀胱周围组织或者是邻近的器官,还有像是前列腺子宫或阴道以及骨盆壁或腹壁来进行原发肿瘤的分期。区域淋巴结的分期主要是看:第一,有无区域淋巴结转移。第二,单个或多个区域淋巴结是否转移至真骨盆内。第三,髂部淋巴结的转移。远处转移主要是看有无远处转移。通过原发肿瘤,区域淋巴结和远处转移这一系列的肿瘤的相关情况的检查检验结果,对它进行临床分期,主要分为四期。
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