脑出血往往是急性发病，病人可以出现剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、可有一侧肢体活动障碍，严重者可以出现昏迷、大小便失禁等症状。脑梗塞的主观症状表现为头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和感觉性失语甚至昏迷等；躯体的症状表现为肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。脑神经症状表现为双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难等；

因为二者在发病时的症状基本相同，但治疗方法有非常大的差异，因此要通过脑CT来更好的诊断是急性脑出血还是脑梗死，磁共振检查可以更清晰的发现梗阻部位以及梗阻面积，必要时可以两项检查都做。因为患者的个体情况不同，所选择检查的项目会有所差异，脑CT检查可以对患者是脑梗死还是脑出血做一个更好的判断。脑梗的检查项目主要有脑CT、磁共振以及血液化验检查，包括血常规、肾功能、血糖、血脂等项目，必要时还要做心电图检查。

脑梗塞的患者一般发病后要进行综合治疗，可以口服阿司匹林或者是利弊，格雷抗血栓，积极治疗，如果是吸引性的脑栓塞，可以口服华法林进行抗凝治疗，同时口服奥拉西坦吡拉西坦和八零胆碱改善脑代谢。适合溶栓时要进行静脉溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够最大限度改善神经功能缺损的症状和体征。从而可能会减少患者的致死率和致残率，患者经积极正确治疗，可以在两周之内，或者是一个月之内，也可以在一年内柱线恢复。治疗可以口服银杏叶滴丸，丹参三七和红花与活血化瘀治疗，如果患者超早期。