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胃食管反流病由多种因素造成,主要有:一、抗反流屏障结构与功能异常;二、食管的清除作用降低;三、食管黏膜屏障功能降低。胃食管反流病的直接损伤因素是胃酸,胃蛋白酶以及胆汁等反流物。有些原因可以引起食管下括约肌结构受损,比如贲门失弛缓手术后、食管裂孔疝等等。此外一些激素以及食物或者药物等可以引起食管下括约肌功能障碍或者一过性的食管下括约肌松弛延长。当食管的清除能力和黏膜屏障不足时可以引起胃食管反流病。此外干燥综合征等也可以引起。长期的吸烟,饮酒等刺激性的食物或者是药物,使得食管黏膜不能抵御反流物的损害,这些原因都可以导致胃食管反流病。
反流性食管炎,它的检查主要是依靠咱们的胃镜和病理学的检查,如果一个病人不能耐受胃镜或者说是不能行胃镜学的检查,这种情况就需要借助一些其他的手段,比如说上消化道造影的检查。当然这个上消化道造影的检查,它的这种特异性不如胃镜,主要是用于一些食管炎的鉴别诊断,还有一个就是24小时食管ph值的监测,因为反流性食管炎主要是指的胃酸的反流和胃蛋白酶原所导致的,所以24小时ph值的监测可以检测出它到底有没有酸反流的一个证据。如果一个病人不能耐受胃镜或者说是不能行胃镜学的检查,这种情况就需要借助一些其他的手段,比如说上消化道造影的检查。反流性食管炎,它的检查主要是依靠咱们的胃镜和病理学的检查,那么胃镜学检查根据食管炎的严重程度不同,可以分为ABCD四级,随着它级数的增高,那么炎症也会越来越重。
胃食管反流病常见的病因为第一,抗反流防御结构和功能受损,各种原因导致的食管下括约肌一过性的松弛。第二,食管清除作用降低。第三,食管黏膜抵御能力降低。胃食管反流病常见的临床表现为烧心,反流,胸痛,上腹痛,嗳气,咳嗽,咽喉症状等等。出现胃食管反流的话可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状,常用的药为奥美拉唑,埃索美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑等等药物。还可以口服莫沙必利,盐酸伊托必利,吗丁啉等等药物促进胃肠蠕动,促进消化,促进胃的排空减少反流。还可以口服硫糖铝等等药物保护食管黏膜,促进食管黏膜的修复。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。