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康云鹏
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知识库 打呼噜呼吸暂停综合征
打呼噜呼吸暂停综合征
发布时间:2024-03-23
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​打鼾是睡眠期间上呼吸道气流通过时,冲击咽部黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生的声音,其部位使于鼻咽直至下咽,包括了软肋悬雍垂,扁桃体及腭咽弓、腭舌弓、舌根咽部的肌肉和黏膜等,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,多伴有打鼾,但并非所有打鼾者都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。打鼾根据其发生情况可分为:偶尔打鼾、单纯性打鼾和阻塞性打鼾,阻塞性打鼾者多伴有OSAHS,患者除打鼾外睡眠时憋气或呼吸暂停,白天困倦嗜睡、头晕、疲乏、咽干,记忆力智力减退、易怒和性格改变、性功能减退;较大儿童可有多动影响学习、早晨头痛、儿童身高发育减慢等。幼儿和儿童表现为张口呼吸、呼吸困难、睡眠不安宁、遗尿;

是有些婴儿由于鼻炎或者鼻涕流向鼻咽部造成刺激,也会导致腺样肥大,阻塞后鼻孔而引起睡眠打鼾。因此,婴儿如果存在睡眠打鼾,一定要注意观察,必要的时候行喉镜检查,因为婴儿还存在会厌软骨软化或喉软骨软化造成打鼾的可能。鼻炎会造成下鼻甲粘膜肿胀、充血、肥大,气流进入受阻,会造成睡眠打鼾。另外,婴儿也可能会存在腺样体肥大,腺样体体是儿童出生后就存在的,一般6到7岁的时候才会增大到最大。

打呼噜分为两种情况,第一种叫做单纯性鼾症,也就是睡眠中打呼噜程度比较轻,而且没有明显的呼吸暂停、没有血氧下降。此时对自身的健康没有太大危害,也不需要特殊干预。第二种情况叫睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者表现为睡觉时打鼾程度比较重而且伴随呼吸暂停,老百姓叫做睡觉憋气。此情况下应根据程度不同需要选择不同的治疗方法,有的需要手术治疗,有的需要使用呼吸机治疗,还有的需要利用阻鼾器治疗。具体选择什么治疗方式需要去医院做相关的检查,由医生给出准确的评估。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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打呼噜呼吸暂停综合征
​一,减肥,控制饮食和体重,适当运动。肥胖的程度与睡眠呼吸暂停病情的严重程度有相关性,减肥可以有效的减少夜间呼吸暂停次数以及夜间睡眠时带低氧血症。体重减轻的程度与睡眠呼吸暂停病情改变的程度,虽然不一定成正比,但当体重明显减轻后,睡眠呼吸暂停就能得到控制,生活质量能明显改善。二,侧卧位睡眠。右侧卧位更好,避免睡眠时舌软颚颚垂松弛后坠,加重上呼吸道的狭窄。可在睡衣的背部缝上一个小球,有助于强制性的保持侧卧的姿势。三,戒烟酒。吸烟刺激上气道,引起黏膜水肿,加重呼吸道的症状,喝酒加重打鼾,导致夜间呼吸紊乱以及低氧血症,尤其睡前喝酒影响尤其明显。
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在重度睡眠呼吸暂停的过程中,就是我们在监测室里,最长的一次呼吸暂停超过210秒,大家想想就是这个病人相当于接近3分多钟,接近4分钟不喘气,他的血氧能掉到20%,相当于口唇都发紫了,这时候这种病人,还是应该去在早期给他唤醒的,但是平常如果超过一分钟左右的这种,我们频繁唤醒病人,他的睡觉质量肯定很差,你频繁地推他,这种病人早晨起来,肯定会去埋怨你的,因为他一晚上睡不好,睡不踏实,就造成了睡眠结构的紊乱,而且这种病人早晨起来,典型的就有一个烦燥、焦虑的状态,就是说如果轻到中度,我们不太建议推他醒。有一部分的打呼噜可能是因为疾病,比如说鼻部的肿瘤,炎症,腺样体肥大或者是扁桃体肥大舌根,后缀这些原因所引起来的,这种情况下,一定要注意情况,严重的时候可以佩戴呼吸机来进行治疗,缓解症状。首先要讲打鼾实际上是一个,我们的正常的生理现象,它多见于老年人和肥胖的患者。
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