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王东
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知识库 带你认识脑膜瘤疾病
带你认识脑膜瘤疾病
发布时间:2024-03-22
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脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,其发病率占颅内肿瘤的19.2%,仅次于胶质瘤。发病的主要人群是成人,老年与儿童较少,婴幼儿更少。其中女性稍多于男性。发病高峰年龄在45岁。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。

脑膜瘤的发生可能与特定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成。可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。

脑膜瘤的临床特点是发病缓慢,病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的临床表现。因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。

对于脑膜瘤的治疗,目前临床上主要还是以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期望能够得到根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,是可以完全切除的。而对于深部脑膜瘤,只能进行减压性手术,以延长患者生命。


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