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痛风急性关节炎发作时,受累部位最多的是第一跖、趾单关节,也就是大拇、脚趾,通常是非对称性的受累,当然其他关节也可以发病,比如根据发生的频率依次为足背、踝关节、膝关节、手指关节和腕关节等,通常也可反复发作,局部可以呈暗红色或者褐色,重者还会出现关节腔积液,也有少数患者会出现发烧、头痛、乏力等症状。痛风大部分都出现在下肢关节,以足部第1跖趾关节最为多见,还可出现在踝关节、膝关节等处,有的患者也可出现在上肢关节,比如掌指关节、指间关节等,绝大部分痛风以单关节发作为主,发作前可有高嘌呤饮食史,比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤等。痛风发作的部位有很多,主要在下肢较为集中,痛风最常见于第一跖趾关节,常说的大脚趾,以至于这个位置发作的时候大部分都能想到是痛风问题,跗骨部,踝关节、膝关节部和手指关节部和受伤关节也是痛风好发部位,根据不同部位中可选用多种针灸方法配合治疗。
痛风的检查项目包括下面几种:抽血化验肾功,主要是监测血中尿酸的水平,同时了解有没有尿素氮、肌酐升高,评估是否存在肾功能不全。根据以上结果,我们可以制定降尿酸的药物的方案,在使用降尿酸药物的同时,还要注意生活方式的控制,在生活方式上主要要限制高嘌呤类食物的摄入,如动物内脏、海产品以及一些肉类,建议多吃新鲜蔬菜以及水果,每天多饮水,保证尿量在2千到3千毫升,可以帮助促进尿酸的排出。痛风需要检查的项目包括:关节液和痛风石内容物的检查,可以进行关节穿刺液或痛风石样本进行检查,判断是否有尿酸盐结晶,确诊是否患有痛风;
这些食物包括猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蛎、浓肉汁、浓鸡汤以及肉汤、火锅汤、酵母粉等。在正常情况下痛风不能吃的食物它主要是由高嘌呤的食物,那具体来说主要包括动物的内脏,比如动物的大脑、肝肾、胃肠、心脏等,沙丁鱼,蛤,蚝等海产品,以及浓浓肉汤也是不能吃的。另类为中高嘌呤食物,如各种牛肉、羊肉、驴肉、猪肉等,以及鸡、鸭,以及草鱼、鲤鱼、鲫鱼等。