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林云华
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知识库 甲状腺瘤手术风险大吗
甲状腺瘤手术风险大吗
发布时间:2024-03-24
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在手术中可能导致喉返神经的损伤,术后可能产生饮水呛咳等问题。故手术中应将喉返神经充分显露,游离从而降低损伤风险,且随着喉返神经监测仪的使用,该不良反应已大大减少。由于颈部的解剖结构比较复杂,有丰富的神经,血管,甲状旁腺等,手术过程中容易导致喉返神经,喉上神经,甲状旁腺损伤等出现并发症,。另外,在手术分离过程中,可能对甲状旁腺带来损伤,术后产生低钙症状。

甲状腺腺瘤为甲状腺常见良性肿瘤,占所有甲状腺疾病的16%~25%,好发于40岁以下女性,单发为主,表现为甲状腺实质内单个边界清楚的肿物,有完整的包膜,生长缓慢,以滤泡性腺瘤为主,早期无症状,10%可恶变。如有下列情况应当考虑癌变:1、肿瘤近期迅速增大。2、瘤体活动受限或固定。3、出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。4、肿瘤硬实、表面粗糙不平。5、出现淋巴结肿大。传统观念认为:甲状腺腺瘤有癌变可能并可引起甲状腺功能亢进症,应早期手术切除,手术是最有效的治疗方法。

正常情况下甲状腺瘤患者均无感觉,进行体检时发现,患者经常觉得有颈部的闷压感,很多都是慢性咽喉炎,或者食管炎引起的颈部不适。进行体检的时候发现甲状腺有异常的结节,其实这些肿块对于甲状腺瘤的患者,并不是其感觉的原因。在正常情况下,甲状腺瘤是通过体检或者颈部有肿块得以发现,但在甲状腺瘤的早期一般没有症状。除非是甲状腺瘤的囊性变,引起囊内出血,会有压迫及胀痛,发现颈前的包块突然增大,具有压迫感且伴有疼痛感,称之为甲状腺囊腺瘤的囊内出血。


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