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知识库 心绞痛与心肌梗塞的区别
心绞痛与心肌梗塞的区别
发布时间:2024-03-25
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是最常见的心绞痛的症状是在一般常见诱因,如活动后或者是劳力后、情绪激动,饮酒的情况下出现的心前区或者是胸骨区的,持续性的闷痛,或者是压榨性的疼痛,数分钟之内持续不能缓解,伴大汗,呼吸困难,濒死感,甚至伴有左侧肩部或者是肋部,以及左侧上肢上臂的放射性疼痛等。那么心绞痛实际上它是心肌供血不足,实际上它是心脏肌肉的缺血,但是它缺血虽然缺少,但是还有血流可以过去,所以它还有一点供血,而当供应它的这个血管,由于血栓的原因,把这个血流完全切断的时候,那么这个血流就完全过不去,那么这个时候这个血管所对应的心肌,由于没有得到了任何血液的供应,就会出现坏死,当它出现坏死的时候,我们就称之为急性心肌梗死。心肌梗塞病情严重,是由于冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血,发生坏死,持续的时间较长,必须经过药物治疗症状才能缓解,而且如果不进行积极的治疗,可以危及生命。

一旦诊断了心肌炎,就需要住院治疗,在医生的指导下卧床休息,常规的应用有效的药物进行治疗,同时应该注意饮食结构的调整,进食一些高蛋白、高营养物质、高维生素、高微量元素的食品、蔬菜、水果,以提高机体所需要的优质蛋白、微量元素,提高机体的免疫力、抗病能力,同时保持心情舒畅,保持大便通畅,以免加重心脏负担。因此得心肌炎患者应当要注意避免伤风感冒,一旦患上感冒,也应及时治疗,防止其对心肌的进一步侵犯。心肌炎病人的饮食应注意以下几个方面。

相关检查包括心电图,X线检查,超声心动图检查,心肌酶学检查,冠状动脉造影,心脏核磁成像,病毒血清学检查,有的病人需要做心内膜心肌活检等。对于心肌炎的检查项目:包括心电图、动态心电图、心脏彩超以及心肌损伤标志物、心肌酶和肌钙蛋白。首先是心电图,可以有STT的改变,包括ST段轻度移位和T波倒置,有各种心律失常,特别是室性心律失常和房室传导阻滞。


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心绞痛与心肌梗塞的区别
从以下几个方面区分:首先,从疼痛的性质和持续时间上区分。心绞痛呈阵发性,心肌梗死后疼痛持续。心绞痛疼痛的发作时间为3~5分钟,一般不超过半小时。心梗的疼痛是持续性的,持续时间比较长,往往超过半个小时,甚至更长。从疼痛的性质来说,心绞痛是胸骨后的闷痛,疼痛程度相对较轻,而心肌梗塞往往是挤压,程度相对较重较重。心电图改变方面,心绞痛可改变为心电图无改变或有轻微st改变。心肌梗死的心电图有特异性改变。从服用硝酸酯类药物的缓解来看,舌下含服硝酸酯类药物可以迅速缓解心绞痛,而心梗患者舌下含服硝酸酯类药物则不能缓解疼痛。从血压来看,心绞痛患者在发作时血压升高或不升高或轻度升高,心肌梗死患者血压往往偏低,甚至出现休克。
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心肌梗死和心绞痛的区别:一是疾病的严重程度不同。心绞痛是冠心病的一种常见类型,由冠状动脉狭窄、心肌缺血和缺氧引起。主要表现为阵发性胸闷、胸痛。只要及时休息或舌下含服硝酸甘油,症状会有所改善。然而,心肌梗死是由于心脏血管中形成血凝块,导致心肌细胞缺血性坏死。这种情况非常严重,患者会出现严重的持续性胸闷、胸痛、出汗,甚至有濒死感。二、心电图的变化,心绞痛的心电图主要有st段压低和T波倒置。然而,心肌梗死的心电图有一系列的动态变化。起初,st段抬高和T波峰形是单向曲线。然后随着时间的延长,st段逐渐减少,T波偏低。如果延长一段时间,就会出现坏死的Q波。第三,实验室检查显示心肌梗死时心肌酶谱明显增高。特别是肌钙蛋白明显升高并有动态变化,而心绞痛无酶谱升高。
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