去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
王翠玲
3568
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 晚期产后出血需要做切除手术吗
晚期产后出血需要做切除手术吗
发布时间:2024-03-23
浏览:6
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

对于产后出血的问题,我们一定不能忽视,虽然此病的发病率不高,可是因为女性的身体虚弱,很容易受到妇科病的困扰,关于晚期产后出血的相关知识是什么呢,很多人都不清楚,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容吧:

晚期产后出血

晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、官内感染、子宫复旧不良、或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。失血过多可致严重贫血或休克,危及产妇生命。中医称本病为“产后恶露不绝、产后血晕”。

晚期产后出血的治疗要针对不同原因来进行:

1、对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及足量广谱抗生素保守治疗;

2、超声检查提示胎盘、蜕膜残留者,可先用抗生素控制感染48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗;

3、加用雌激素和孕激素有利于子宫内膜再生,防止宫腔粘连(Ahserman综合征)。

4、对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理:

(1)保守治疗:首选。补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。

(2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术同时抗炎、输血、纠正休克。

(3)慎用诊刮。

(4)动脉造影介入栓塞:北京妇产医院报道髂内动脉血管造影栓塞术可即刻明确并阻断出血,止血效果好但栓塞脱落有再次出血的可能,有待进一步改进。

关于晚期产后出血相关知识,我们就为大家介绍到这里了,希望这些知识能给大家带来帮助,要知道这个疾病的发生给很多人都带来了极大的痛苦和伤害,我们一定要做好预防它发生的措施。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
治疗晚期产后出血不需要切除
孕晚期产后出血指的是分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见,也有迟至产后2月余发病的。需及时就医,或在医院内及时对症处理。孕晚期产后出血最常见的原因就是胎盘、胎膜残留。残留的组织发生变形、坏死,形成息肉,当坏死组织脱落时,引起出血。还可见于蜕膜残留,子宫胎盘附着面感染,剖腹产术后子宫伤口裂开等。首要的治疗措施是止血,给与抗菌素和宫缩剂。疑似因胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,要及时行刮宫术。刮出物送病理检查,以明确诊断。疑似有剖腹产术后子宫切口裂开者,若出血量少,可予以密切观察;若出血量多,可经皮股动脉插管行子宫动脉栓塞及髂内动脉栓塞术。其他原因引起的可采取对症治疗。对于这类产妇,医护也要做好密切观察阴道出血情况,产妇生命体征。一旦发生此类疾病,医护和产妇都是保持冷静,积极寻找出血的原因,及时对症处理。
刘爱华
发布时间:2024-03-23